Перейти к публикации

Тромбофилия и беременность


Рекомендованные сообщения

Кто английский знает - вот неплохая статья по различным тромбофилиям и статистическими данными и сравнением различной терапии в том или ином случае (сравнивается НФГ, НМГ и АСК, а, и плацебо).

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

  • Ответы 1,5 тыс.
  • Создано
  • Последний ответ

Лучшие авторы в этой теме

TanR, в ЦИр же при оплате через сайт сразу скидка 10%, на некоторые анализы даже-больше. Еще что ли скидку к скидке делают? вряд ли

Ир если честно через сайт еще не пробовала, так как не всегда уверена, тот это анализ или нет, скоро попробую..

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Молодец, написать-написала, а ссылку не дала.

Кто английский знает - вот неплохая статья по различным тромбофилиям и статистическими данными и сравнением различной терапии в том или ином случае (сравнивается НФГ, НМГ и АСК, а, и плацебо).

http://ethesis.helsinki.fi/julkaisut/laa/kliin/vk/ulander/venousth.pdf

  • Нравится 2
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

TanR,  я в Эфисе на Октябрьском Поле сдаю. В ЦИРе через сайт оплачивала кариотипы, все ок.

 

elma_123,  буду читать :)

Пока вот сразу бросилось:

"Cervical insufficiency is defined as repeated very preterm delivery during the second or early third trimester. Infection is a well-known risk factor of preterm delivery. We found overpresentation of thrombophilic mutations (FV Leiden, prothrombin) among 42 patients with cervical insufficiency compared with controls (OR 6.7, 95% CI 2.7–18.4). Thus, thrombophilia might be a risk factor of cervical insufficiency possibly explained by interaction of coagulation and inflammation processes."

Ранее не встречала связь с ИЦН.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

moon, насчет ИЦН я подумала, что это скорее связано с инструментальным прерыванием ЗБ при этих видах тромбофилии. Ведь и у нас, и в штатах обследование на тромбофилию и АФС начинают уже после трех потерь, а они часто сопряжены с чистками. Какая там шейка будет после трёх вмешательств...

Изменено пользователем elma_123
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всем привет!Получила ХГЧ-294(16ДПО).Прошлый на 13 ДПО был 61.Вот думаю завтра или послезавтра сдать ещё?

  • Нравится 5
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

elma_123,  еще ИЦН бывает при гормональных нарушениях, но понятно что вмешательства тоже к этому ведут.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Девочки, привет! У меня подружка спрашивает совет, у нее ген связанный с повышенным уровнем фибриногена гетерозиготы, гемостаз в целом нормальный, тромбоциты в середине референсов, только повышен фибриноген, при верхней границе 4 ед, у нее 4,6 ед. У нее была в предыдущем цикле стимуляция клостом и сейчас она на ЗГТ. Я думаю фибриноген повысился из-за этого. Она хотела пропить вессел дуэ, я сказала, что пока можно обойтись кардиомагнилом, аспирин у нее усваивается, ген не мутирован, и через месяц пересдать гемостаз, а теперь думаю, права ли я ...может нужно что-то по серьезней...подскажите, плиз

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

\АnnаBel//, согласна. Но в контексте связи с тромбофилией тут только вмешательство имеет роль.

 

Девочки, привет! У меня подружка спрашивает совет, у нее ген связанный с повышенным уровнем фибриногена гетерозиготы, гемостаз в целом нормальный, тромбоциты в середине референсов, только повышен фибриноген, при верхней границе 4 ед, у нее 4,6 ед. У нее была в предыдущем цикле стимуляция клостом и сейчас она на ЗГТ. Я думаю фибриноген повысился из-за этого. Она хотела пропить вессел дуэ, я сказала, что пока можно обойтись кардиомагнилом, аспирин у нее усваивается, ген не мутирован, и через месяц пересдать гемостаз, а теперь думаю, права ли я ...может нужно что-то по серьезней...подскажите, плиз

Да, всё верно, можно ли либо аспирин, либо курантил.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

elma_123, спасибо! а то как-то неуверенна я в своем совете. Про курантил думала, но она барышня в плане таблеток не ответственная, а его три раза в день пить нужно, а кардиомагнил одну

Изменено пользователем Вера Надежда Любовь
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Dash@//, а Вам в планирование и после // какую дозировку клексана назначили? Просто мне назначили фракс 0,3 и на нем у меня тромбоциты растут. Вот думаю перейти

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вера Надежда Любовь, знаю девушку, которой именно из-за роста фибриногена - значительно в первом триместре и при такой мутации + комплексе других - назначили курантил. 1 беременность была замершая из-за гематомы, вторую - как раз на такой терапии выносила.

 

Знаю, что аспирин эффективней. Но сама я как-то побаиваюсь его - ведь раньше он считался тератогеном, а теперь назначают...

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

elma_123, у него же вроде как тератогенное действие не является пролонгированным и на будущую беременность не должно повлиять...она сейчас не беременна, или я не права?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Девочки, привет! У меня подружка спрашивает совет, у нее ген связанный с повышенным уровнем фибриногена гетерозиготы, гемостаз в целом нормальный, тромбоциты в середине референсов, только повышен фибриноген, при верхней границе 4 ед, у нее 4,6 ед. У нее была в предыдущем цикле стимуляция клостом и сейчас она на ЗГТ. Я думаю фибриноген повысился из-за этого. Она хотела пропить вессел дуэ, я сказала, что пока можно обойтись кардиомагнилом, аспирин у нее усваивается, ген не мутирован, и через месяц пересдать гемостаз, а теперь думаю, права ли я ...

вы забываете,что это разные вещи-антикоагулянты и антиагреганты.

Вессел -верное решение, и перед подсадкой пусть ачтв д димер и/или рфмк посмотрит и возможно на уколы гемапаксан/клексан перейдет.

Нет мутаций в генах агрегации-не нужен ей курантил/аспирин

Изменено пользователем Ирискискиска
  • Нравится 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Вера Надежда Любовь, по идее аспирин до 100 мг не должен вообще никак отрицательно повлиять, даже во время беременности.

 

Ирискискиска, а про ген протромбина можете поподробнее рассказать? Я, кроме того, что он увеличивает количество нормального протромбина в крови,ничего не знаю о нём.

Изменено пользователем elma_123
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

вы забываете,что это разные вещи-антикоагулянты и антиагреганты.

Вессел -верное решение, и перед подсадкой пусть ачтв д димер и/или рфмк посмотрит и возможно на уколы гемапаксан/клексан перейдет.

Нет мутаций в генах агрегации-не нужен ей курантил/аспирин

У нее перенос не планируется. У нее была стимуляция клостом с целью достижения овуляции. Сейчас отклонений в гемостазе в т.ч. д-димер и рфмк нет, кроме повышенного фибриногена. Нужны ли ей антикоагулянты при отклонении всего лишь в одном показателе, может организм сам восстановится? Кардиомагнил тоже назначают для профилактики тромбозов, это в инструкции написано, плюс мне сосудистый хирург делал такое назначение.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Сейчас отклонений в гемостазе в т.ч. д-димер и рфмк нет, кроме повышенного фибриногена. Нужны ли ей антикоагулянты при отклонении всего лишь в одном показателе, может организм сам восстановится?

Фибриноген выше нормы? Выше. Стимуляция еще повысит, где клост там и эстрогены и прогик, которые еще добавят.
  • Нравится 1
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Фибриноген выше нормы? Выше. Стимуляция еще повысит, где клост там и эстрогены и прогик, которые еще добавят.

Ирискискиска, написала ей Ваше мнение, пусть сама принимает решение.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Всем привет! Только зарегистрировалась здесь, подскажите, здесь есть тема с АФС?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Lilyana, спрашивайте здесь про АФС. Лучше с анализами.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Девочки, подскажите, пожалуйста, может вы знаете. Вопрос несерьезный, но для меня актуальный. Мне поставили по доплеру нарушение маточно-плацентарного кровотока 1а степени, сегодня у меня снова доплер, 2 неделе прошло. (Б 22 недели)И все это время я задаюсь вопросом, а можно ли пить кофе? Он наверно кровоток ухудшает? Я его не пью, но иногда хочется. Есть ли у кого-нибудь информация по этому поводу? И что вообще можно пить? Крепкий чай тоже нельзя я думаю, зеленый по идеи тоже?

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

after dark //,  я пью утром никакой разведенный без кофеина и еще с молоком, это даже кофе назвать нельзя, кофемашину спецом убрала с глаз долой, не могу иначе)) я не могу сказать, что я кофеман, но чашечку каппучино или латте люблю выпить, плюс я всеже гипотоник, и спрашивала у АГ, сказал несильно заваренный можно и даже при проблемах жкт помимо прочего его прописал. В течение дня стараюсь не забывать пить воды и пр.

Зеленый вроде наоборот разжижает (?) я помню было время пила Молочный Улунг с молоком, был период такой.

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

moon, я тоже гипотоник, у меня давление 90 на 60 рабочее, я переживаю только насчет нарушения кровообращения в плаценте, как кофеин вообще на сосуды влияет и влияет ли. Про зеленый чай сказала, потому что в нем же тоже вроде как кофеин

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

after dark //,  вот что мне когда-то в первую Б писал в ответ врач, я тогда фракс колола:

"Для контроля дозы препаратов гепарина главным показателем является АЧТВ гемостазиограммы. Важно не допустить передозировки. Сочетание фраксипарина и дипиридамола (курантила) является ассоциацией категории риска C (требуется мониторинг терапии). Риск кровотечения может повышаться. Во многих случаях требуется расчет доз препаратов. Не реже одного раза в месяц необходимо проверять уровень тромбоцитов. Риск кровотечения может потенцироваться одновременным назначением глюкокортикоидов. К недопустимой комбинации при приеме препаратов гепарина и антиагрегантов относится употребление продуктов питания, фитопрепаратов и биодобавок с антиагрегантным действием (категория риска D). К этим продуктам относятся такие часто употребляющиеся как зеленый чай, чеснок, брусника и сельдерей.

Полный список продуктов этой категории:

Существует 5 категорий риск взаимодействия лекарственных препаратов (A, B, C, D и X).

 

Сочетание гепарина и аспирина относится к категории С (мониторинг лечения). Рейтинг риска C означает, что возможно взаимодействие, которое может повысить риск неблагоприятного действия (в данном случае – кровотечения), однако возможная польза от сочетания препаратов в большинстве случаев перевешивает риск. У части пациентов требуется дополнительная коррекция доз.

 

Сочетание препаратов, опасное в такой степени, что риск неблагоприятных эффектов превышает возможную пользу, относится к категории риска D (рекомендуется подумать о смене сочетания). Сочетание, которое категорически нежелательно, относится к категории X.

 

По состоянию на 15 декабря 2009 года для гепарина рейтинг риска D возникает при сочетании с Дротрекогином-альфа (=Зигрис) и с препаратами, содержащими компоненты лекарственных растений с антикоагулянтными свойствами. К этим лекарственным растениям относятся: Люцерна посевная, Анис обыкновенный, Брусника обыкновенная, Фукус пузырчатый, Бромелии, Ункария опушённая (=Кошачий коготь), Сельдерей. Ромашка аптечная, Колеус, Кордицепс. Дягиль (=Ангелика китайская), Ослинник дернистый (=Вечерняя примроза), Пажитник сенной (=Шамбала), Пижма девичья, Чеснок, Имбирь, Гингко билоба, Жэньшэнь американский, Жэньшэнь настоящий, Элеутерококк, косточки Винограда культурного, зеленый чай, мирра (=гугул), Каштан конский, Хрен обыкновенный, Солодка голая (=лакрица), Зантоксилум американский ("кора перечного дерева"), Клевер луговой, Трутовик лакированный (="красный гриб", рейши), с-аденозилметионин (пищевая добавка), Донник лекарственный, Куркума длинная (=желтый имбирь), Ива белая.

На 15 декабря 2009 года есть только один препарат, взаимодействие которого с гепарином создает категорию риска X. Это кортикорелин (в ГосРеестре - кортикотропин, АКТГ)."

  • Нравится 3
Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Доброго времени суток! Девочки, 8 неделя, я на клексане 0,4 + курантил 3нед/1нед перерыв.

Сдала гемостаз, Хеликс прислал обычные нормы, сказали врач разберется, вроде все нормально, но РФМК нормы при Б наверное выше?

 

Ддимер 0,18 (до 0,55)

фибриноген 3,37 (до 4,33)

ачтв 32,8 (21,1-36,5)

РФМК 5,5 (нормы указаны 3-4)

тромбоциты 360

Ссылка на комментарий
Поделиться на других сайтах

Гость
Эта тема закрыта для публикации сообщений.
  • Сейчас просматривают   0 пользователей

    • Нет пользователей, просматривающих эту страницу.

×
×
  • Добавить...