Анализы ФСГ и ЛГ

[Araika]

Здравствуйте, сдала анализы на 4 день цикла лг  6,43 при норме (1,68-15), Фсг 9,47 при норме (1,37-9.90). Как думаете соотношение лг/фсг меньше 1 это нормально? Просто пишут везде что должно быть в пределах 1,5-2. Никак понять не могу. Зачем тогда пишут что фсг должен преобладать в начале цикла? Помогите кто в курсе.

[daisy2023]

Меня вообще настораживает такой высокий ФСГ ваш, тем более при таких нормах, обычно верхней потолок рефренса 12. 

Он то должен преобладать, но вопрос не в соотношении. Высокий ФСГ один из маркеров снижения овариального резерва.

Вам надо пересдать для надёжности, а до кучи сдать АМГ, ингибин и посчитать антральные фолликулы на начало цикла

[Araika]

@daisy2023 вы имеете пройти узи? На наличий фолликул?

[Ola-la-]

У вас короткий цикл? 

[daisy2023]

5 минут назад, Araika сказал(а):

@daisy2023 вы имеете пройти узи? На наличий фолликул?

Вы только это увидели из моего сообщения? Да, пойти на УЗИ и попросить посчитать фолликулы на начало цикла. И дослать гормоны.

И желательно на 2-3ДЦ гормоны сдать

5 минут назад, Ola-la-// сказал(а):

У вас короткий цикл? 

Судя по графикам 30 дней и более

[Araika]

@daisy2023 30 дней

Завтра на 7 день планировала сдавать на пролактин, дга и тестостерон. Нужно или нет?

Хотела с анализами к гинекологу на приём попасть

У меня как здесь написано, вроде в норме

Но так и не поняла фсг на лг делить или наоборот? Почему разная информация. Склоняюсь к первому, так как это логично. Если разделить фсг на лг то выходит 1.47. Коэффициент близок к 1,5-2

[Mama_v_kvadrate]

Вам же написали, что фсг так себе, если вы не верите ответам на форуме, зачем спрашиваете? 

Но помимо фсг нужно знать, сколько у вас фолликулов на начало цикла, какой амг. УЗИ делается где-то на 5-7день цикла, амг сдаётся после того, как менструации закончится. 

Ну и по 1 циклу не стоит судить. У меня фсг сам прыгал от 6 до 12

 

Сдавать фсг и лг кстати надо с 1 по 3 день цикла, а не с 3 по 5, как на ваших скринах

[daisy2023]

2 часа назад, Araika сказал(а):

@daisy2023 30 дней

Завтра на 7 день планировала сдавать на пролактин, дга и тестостерон. Нужно или нет?

Хотела с анализами к гинекологу на приём попасть

У меня как здесь написано, вроде в норме

Но так и не поняла фсг на лг делить или наоборот? Почему разная информация. Склоняюсь к первому, так как это логично. Если разделить фсг на лг то выходит 1.47. Коэффициент близок к 1,5-2

Делят ЛГ на ФСГ.

Но ваш ФСГ близок к верхней границе. Это нехороший звоночек.

 

Вот нормальные показатели лабораторных и инструментальных исследований, определяющих достаточный яичниковый запас:

• ФСГ – не больше 8 МЕ/л
• АМГ – не менее 1 нг/мл
• от 13 до 20 антральных фолликулов (диаметром до 1 см) на 2-3 день цикла по данным УЗИ

Приведены оптимальные показатели для молодых здоровых женщин.

При их снижении запас ооцитов всё равно может быть достаточным для наступления беременности.

Рассмотрим каждый показатель отдельно и поговорим о том, как они влияют на шанс зачатия ребенка.

Овариальный резерв и АМГ

АМГ – возможно, главный маркер овариального резерва.

Норма антимюллерова гормона – более 1 нг/мл.

С возрастом его количество уменьшается.

АМГ практически всегда снижен при недостаточном овариальном резерве.

Обычно если он выше единицы, запас яйцеклеток хороший.

При уровне АМГ от 0,7 до 0,9 нг/мл с достижением беременности тоже обычно не возникает проблем (если нет иных причин бесплодия).

Концентрация АМГ от 0,3 до 0,6 считается сниженной, но оставляющей шансы на получение собственных яйцеклеток.

Менее 0,3 нг/мл – это критически низкий уровень.

Обычно яйцеклетки не удается получить даже с помощью препаратов, стимулирующих овуляцию.

Но даже уровень АМГ ниже 0,3 нг/мл – это не повод опускать руки.

Как уже говорилось, концентрация этого гормона – лишь один из нескольких показателей овариального резерва.

Все они оцениваются в комплексе.

Поэтому иногда при очень низком АМГ всё же удается добиться созревания 1-3 фолликулов в яичниках, чтобы получить из них яйцеклетки.

ФСГ как гормон овариального резерва

Уровень ФСГ – ещё один важнейший показатель, отражающий овариальный резерв.

Это гонадотропный гормон гипофиза.

Он регулирует работу яичников.

Выработка ФСГ стимулирует созревание фолликулов в яичниках.

При недостаточном овариальном резерве фолликулостимулирующий гормон всегда повышен в несколько раз.

Почему так происходит?

Если объяснять простым языком, гипофиз «видит», что обычного уровня ФСГ недостаточно для обеспечения овуляции, поэтому усиливает его выработку.

Происходит это медленно.

Год от года продукция ФСГ усиливается на фоне постепенного истощения яичников.

В репродуктологии определение количества этого гормона позволяет:

• оценить овариальный запас
• спрогнозировать ответ на индукцию овуляции (сколько фолликулов вырастет под влиянием тех или иных доз гонадотропинов и насколько высокий риск синдрома гиперстимуляции)
• подобрать оптимальную схему индукции овуляции для лечения бесплодия

Нет точной границы, отражающей норму ФСГ для определения овариального запаса.

Как и в случае с АМГ, есть градация результатов, позволяющая оценить шансы на успех в лечении бесплодия.

Возможные показатели:

• уровень ФСГ от 3 до 8 МЕ/л – идеальный показатель
• от 9 до 10 МЕ/л – пограничный показатель, возможный плохой ответ на стимуляцию овуляции
• от 11 до 12 МЕ/л – запас ооцитов снижен, ответ на введение препаратов будет слабым
• от 13 до 17 МЕ/л – вероятность естественной беременности близка к нулю, хотя яйцеклетки всё ещё можно получить при медикаментозной стимуляции овуляции
• 18 МЕ/л и более – яичники истощены, получение яйцеклеток маловероятно даже в циклах вспомогательных репродуктивных технологий (ЭКО)

 

[Ola-la-]

3 часа назад, Mama_v_kvadrate сказал(а):

амг сдаётся после того, как менструации закончится. 

 

откуда такая инфа?

[МышьТестоманка]

1 минуту назад, Ola-la-// сказал(а):

откуда такая инфа?

Я вот сейчас прочла и удивилась. Ведь все гормоны первой фазы на 3-5 день?

[Ola-la-]

6 минут назад, МышьТестоманка сказал(а):

Я вот сейчас прочла и удивилась. Ведь все гормоны первой фазы на 3-5 день?

на 2-4 день

[Mama_v_kvadrate]

Ой ей, перепутала с другим анализом. Также с 1 по 3 день цикла

[daisy2023]

31 минуту назад, МышьТестоманка сказал(а):

Я вот сейчас прочла и удивилась. Ведь все гормоны первой фазы на 3-5 день?

АМГ на относится к гормонам первой фазы