Перейти к публикации

  • Loriana

    Диагноз «бактериоспермия» ставится в тех случаях, когда в эякуляте мужчины обнаруживаются бактерии в концентрации выше 103 КОЕ. Чаще всего это заболевание половых путей протекает скрыто, и мужчина узнает о нем только после проведения спермограммы. Обычно о наличии у себя бактериоспермии слышат от лечащего врача 10-15% мужчин старше 40 лет.

    Причины возникновения бактериоспермии

    Существуют определенные группы микроорганизмов, которые могут обнаруживаться в составе микрофлоры переднего канала уретры здорового мужчины. Сюда относятся:

    • бактериоспермиястафилококк эпидермальный,
    • стафилококк сапрофитный,
    • стафилококк золотистый,
    • стрептококк зеленящий,
    • энтерококк фекальный,
    • нейссерия непатогенная,
    • кишечная палочка,
    • протеи,
    • бактероиды,
    • коринебактерия,
    • синегнойная палочка.

    Сперма, проходя через уретру в момент эякуляции, неминуемо обсеменяется этими микроорганизмами. Поэтому до какого-то определенного количества обнаружение бактерий в сперме находится в переделах нормы. Очень часто бактерии, обнаруживаемые в сперме при бактериоспермии, имеют отношение к фекальной микрофлоре, естественной средой обитания которой является толстый кишечник и прямая кишка. Чаще всего это кишечная палочка, энтерококки и амебы.

    Причинами попадания этой микрофлоры в половые органы мужчины могут быть:

    • анальный половой контакт;
    • половой акт с женщиной, во влагалище которой присутствует фекальная микрофлора;
    • перенос из других мест организма с кровью или лимфой.

    Кроме того могут быть обнаружены микоплазмы, гарднерелла, лептотрикс, кандиды. Такую микрофлору называют транзиторной, потому что она чаще всего не задерживается надолго у большинства здоровых мужчин. По степени опасности такая микрофлора считается условно-патогенной, так как вызвать воспалительный процесс способна только лишь у небольшого процента мужского населения при конкретных благоприятных для неё условиях. Транзиторная микрофлора может передаваться половым путем независимо от наличия или отсутствия локального воспаления.

    Мужские половые органы устроены таким образом, что проникновению, размножению и дальнейшему перемещению транзиторной микрофлоры из уретры и выше в репродуктивную систему противодействуют сразу несколько факторов:

    • заслонка Герена, расположенная между входом в уретру и ее передней частью;
    • железы Литтре и Купера, выделяющие специфическую слизь, очищающую уретру от микроорганизмов;
    • нейтрально-слабощелочная среда уретры;
    • макрофаги, иммуноглобулины и вещество лизоцим, вырабатываемые слизистой оболочкой и секретом уретры;
    • цинко-пептидный комплекс секрета простаты, оказывающий противомикробное действие.

    Благодаря вышеперечисленным факторам транзиторная микрофлора неспособна вести активную жизнедеятельность в мужских половых органах. Но если у мужчины имеются какие-либо нарушения в этих защитных механизмах, то она может активизироваться и стать причиной воспалительного процесса в половых органах и развития бактериоспермии. Стоит добавить, что очень часто бактериоспермия обнаруживается у мужчин, страдающих хроническим простатитом или перенесших хламидиоз или гонорею, после которых обычно нарушается защитная функция некоторых участков слизистой оболочки уретры.

    Связь бактериоспермии с бесплодием

    Нормальная сперма обычно состоит из секрета предстательной железы, жидкости семенных пузырьков с различными биологическими веществами и микроэлементами и самих сперматозоидов. Наличие в составе семенной жидкости микроорганизмов свыше нормы может существенно снижать её оплодотворяющую способность и являться причиной бесплодия. Необходимо понимать, что вред сперматозоидам способны оказывать не те бактерии, которые попали в сперму во время эякуляции, а те микроорганизмы, которые пробрались в предстательную железу, семенники и другие половые органы мужчины.

    Они могут:

    • прикрепляться к головке, телу или хвосту сперматозоидов и повреждать половую клетку;
    • вызывать воспалительный процесс, вследствие которого происходит образование биологически активных веществ – медиаторов воспаления, повреждающих сперматозоиды;
    • стать причиной рубцевания и склеротических изменений тканей семенных протоков в результате длительного воспаления, что может привести к ухудшению проходимости семявыносящих каналов или вызвать различные нарушения эякуляции;
    • запустить процесс аутоиммунной реакции, в результате чего может происходить выработка антиспермальных антител, уничтожающих мужские половые клетки, что называется иммунологическим бесплодием;
    • спровоцировать развитие иммунной реакции в отношении сперматозоидов в женском организме.

    Диагностика

    К лабораторному исследованию допускается сперма, полученная после 5-6 дней воздержания. Для постановки диагноза «бактериоспермия» недостаточно только лишь обнаружения в сперме различных несвойственных бактерий. Важными фактами являются:

    • повышение содержания бактерий в 1 мл сверх нормы;
    • увеличенное количество лейкоцитов;
    • повышенная кислотность;
    • пониженная подвижность сперматозоидов, их склеивание между собой различными частями;
    • увеличение числа сперматозоидов аномальной и патологической формы выше допустимого количества;
    • сокращение времени выживаемости сперматозоидов после эякуляции.

    Бактериоспермия излечима?

    Некоторые специалисты считают, что бактериоспермия является хроническим заболеванием и будет рецидивировать вновь и вновь, по мнению других это состояние вполне излечимо после устранения всех причин развития данной болезни. Но, так или иначе, точно установленный диагноз в данном случае не приговор к бездетности. Для того чтобы зачать ребенка, мужчине необходимо будет пройти лечение, подавляющее развитие бактерий и восстанавливающее нарушенные защитные функции половых органов, в результате чего качественный состав и характеристики спермы могут быть улучшены вплоть до возвращения фертильности к норме.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Афина Палада конечно может, бактерии вместе со спермой попадают в матку во время овуляции и могут вызвать воспаление

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Врачи утверждают (по крайней мере у нас в городе), что у каждого своя флора и кишечная группа не переносится при половом акте. Это касается и стрептококка и стафилококка. Мне бы хотелось узнать это точно, т.к. у мужа фекалис во 2 -й степени, а гинеколог с урологом утверждают, что лечить не нужно, т.к. это только носительство, которая может уйти само по себе. Вот такая петрушка. Веры им нет.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    А на ИКСИ можно идти с золотистым стафилококком в сперме? Все-таки, от него практически невозможно избавиться...

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах
    LJane, лучше вылечить. Мы убрали золотистый стафилокок, а вот энтероккокус сыграл злую шутку - перешел в меня. Теперь лечу эту гадость и я муж. Борюсь с января, а сегодня уже апрель.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Муж лечит стафилококк с ноября, он скоро себя загубит уже антибиотиками и всем этим лечением, которое не помогает. Просто я читала, что его очень сложно вылечить, и очень часто стафилококк все равно возвращается.

    Мы не могли забеременеть 6 лет, решились на икси, но получается, что на икси нас не пускают из-за стафилококка, который не лечится. Не погу поверить, что другого выхода нет:,-(

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Мы смогли ЗС победить. Поинтересуйтесь у своего врача про бактериофаги. В Синево есть такой анализ. Может стоит поменять тактику лечения.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Афина Палада, пожалуйста, напишите вашу схему лечения, если можно?

    Муж лечил ЗС курсом антибиотиков (выбирали чувствительный), далее месяц стафилококовых бактериофагов и интести, опять не помогло, теперь на целый месяц бисептол и К.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У нас был антибиотик по бакпосеву (не вспомню какой -уже прошло время), циклоферон, восстановление флоры Пробиз (30 дней) и Пробиз Фемина +Вагилак (мне).

    С ЗС легко отделались, а вот энтерок все лечим.

    А уж анализы сдавал в разных лабораториях? Бывает, что одна и та-же лаба ставит одинаковый анализ.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Он сдает в Институте Гвбричевского, результат там всегда разный. Пере давал в Гемотесте, там вообще ничего не нашли. Может быть, в третьей лаборатории еще сдать...

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах


    Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас

Yandex.Metrica
×

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.