Перейти к публикации
  • Методы отслеживания фертильности


    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) описывает несколько доступных методов планирования семьи. По-научному они называются методы отслеживании фертильности (МОФ) и предусматривают точное определение фертильных дней (наиболее благоприятных для зачатия дней) на протяжении менструального цикла. Методы основываются либо на подсчете дней цикла, либо на наблюдениях за такими признаками фертильности, как базальная температура и цервикальная жидкость. Названия этих методов звучат сложно, но всегда имеют под собой довольно простую основу. ВОЗ разделяет методы на симптомальные (СМ) и календарные (КМ).

    Методы, которые базируются на симптомах (СМ)

    К методам отслеживания фертильности, которые основаны на отслеживании симптомов фертильности, относят такие как «метод базальной температуры», «симптотермальный метод» и «метод шеечной слизи». 

    • Метод базальной температуры основан на измерении температуры тела в покое. Во время менструального цикла происходит изменение уровня гормонов, что приводит к падению базальной температуры тела за 1-2 дня перед овуляцией, и ее повышению через два дня после овуляции.
    • Симптотермальный метод включает в себя не только наблюдение за базальной температурой, но и за другими косвенными признаками овуляции, которые у каждой женщины могут быть очень индивидуальными. При использовании этого метода, цикл за циклом, женщина запоминает ощущения, которые в последствии могут быть использованы как признаки наступления овуляции.
    • Метод цервикальной жидкости заключается в том, что на протяжении нескольких циклов женщина наблюдает и записывает информацию о характере, консистенции, количестве и виде выделений. Перед овуляцией и непосредственно в момент ее наступления цервикальная жидкость будет прозрачной, тягучей и тонкой. После менструации и овуляции цервикальная жидкость присуствует только в небольшом количестве. В этом случае она будет мутной, густой и липкой.

    Календарные методы (КМ)

    Методами отслеживания фертильности, которые основаны на подсчете фертильных дней по календарю, являются «метод стандартных дней» и «календарный ритмический метод».

    • Метод стандартных дней отлично подходит тем женщинам, у которых менструальный цикл составляет 26-32 дня. В этом случае женщина исходит из предположения, что овуляции наступает в каждом цикле примерно за 14 дней до начала следующей менструации. Такой метод не подходит, если в течение года хотя бы 1 цикл был меньше 26 или длинней 32 дней.
    • Календарный ритмический метод основан на регистрации длительности 6-12 прошлых менструальных циклов. Данный метод отлично подходит для тех женщин, у которых и в настоящее время, и в прошлом отсутствовали нарушения менструального цикла. В отличие от первого метода он учитывает индивидуальные особенности женщины, например, укороченная вторая фаза.

    Естественно, что для получения более точных результатов рекомендуется использовать совокупность этих методов.

    Какой метод лучше подходит в какой период?

    Кормление грудью

    Важно знать, что в период кормления грудью методы отслеживания фертильности довольно часто дают меньший эффект, чем в любое другое время.

      У женщин, которые кормят своих малышей грудью, и у которых еще нет менструации, в первые 6 месяцев после родов существенно ослаблена функция яичников, ее недостаточно для того, чтобы явно проявились признаки гормональных изменений или фертильности. Т. е. в этот период можно почти с уверенностью исходить из того, что женщина не может забеременеть. Однако следует знать, что после того, как проходит немного времени и ребенок постепенно переходит с грудного молока на другие продукты питания, значительно повышается вероятность восстановления фертильности.
    после начала менструации В тот момент, когда появляются первые признаки фертильности, например, цервикальная жидкость, женщине рекомендуется использовать методы, которые основаны на симпотмах (симптомальные методы, см. выше). А если после родов у нее уже прошли три менструации и все три цикла были примерно одинаковы по длине, она может переходить на календарный метод. 

    После родов

      У тех женщин, которые не кормят грудью, на протяжении первых 4 недель после родов функция яичников очень ослаблена и недостаточна для того, чтобы можно было наблюдать различные гормональные изменения или явные признаки фертильности, либо использовать определенный метод МОФ. Но все-таки важно помнить о том, даже в этот период существует очень маленькая вероятность забеременеть.
    >4 недель В этот период у НЕ кормящих грудью мам уже происходит полное восстановление функции яичников, достаточной для того, чтобы заметить явные признаки фертильности. Вероятность повторной беременности намного выше, чем у кормящих грудью мам. Если после родов менструация у женщины прошла три раза и циклы были регулярными, то можно использовать календарный метод отслеживания фертильности.

    После аборта

    У женщин, которые перенесли аборт, яичники работают в достаточной степени для того, чтобы вызвать гормональные изменения или очень явные признаки фертильности. После аборта способность к зачатию очень быстро восстанавливается. Уже с того момента, как у женщины была хоть одна менструация, она может использовать любой из перечисленных выше методов отслеживания фертильности.

    Что может препятствовать использованию методов?

    Влагалищные выделения и нерегулярные кровотечения. Как известно, когда у женщины наблюдаются вагинальные выделения, распознать цервикальную жидкость очень сложно. По этой причине перед тем, как использовать методы отслеживания фертильности по цервикальной жидкости, требуется тщательно провести обследование женщины и, если необходимо, назначить ей лечение. Если же у женщины есть нерегулярные вагинальные кровотечения, то в таких ситуациях не стоит надеяться на надежность методов МОФ. При таких отклонениях женщине в обязательном порядке требуется качественное обследование, а в зависимости от диагноза, поставленного гинекологом или эндокринологом, соответствующее лечение.

    Использование лекарственных препаратов. Лекарственные препараты, которые оказывают влияние на гормональный уровень, регулярность менструального цикла и признаки фертильности, не позволяют использовать ни один из методов, описанных выше. На признаки фертильности или регулярность менструального цикла могут оказывать существенное влияние не только гормональные, но и противовоспалительные лекарства и некоторые виды антибиотиков. Также большое влияние оказывают такие препараты, как снотворные средства, трициклические и литиевые антидепрессанты. До того момента, как будет выявлен уровень воздействия этих препаратов либо будет полностью прекращен их прием, необходимо методы отслеживания фертильности могут вводить в заблуждение и быть неинформативными.

    Заболевания, при которых повышается температура. Это состояние влияет в первую очередь на метод измерения базальной температуры. Важно знать, что из-за повышенной температуры довольно сложно правильно определить базальную температуру, однако на цервикальную жидкость она не оказывает никакого эффекта. По этой причине пока не пройдет острая стадия заболевания, от метода планирования беременности, основанного на измерении базальной температуры, необходимо будет временно отказаться.

    Кроме этого, важно знать, что есть хронические заболевания, которые сильно влияют на регулярность менструального цикла, осложняя применение календарных методов отслеживания фертильности.


    Об авторе
    Софья Соколова
    Софья Соколова

    Редактор сайта. Многолетний опыт пациентки в сфере репродуктивных технологий, от измерения базальной температуры до экстракорпорального оплодотворения, девять ЭКО-ИКСИ и шесть криопротоколов, мама двоих детей. 



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    Комментарии видны только зарегистрированным пользователям!

    Регистрируйтесь и присоединяйтесь к обсуждениям на нашем сайте.

  • Лучшее на сайте

    Планирование пола ребенка
    Единственный метод планирования пола ребенка, который имеет под собой научную основу. Пол ребенка зависит от того, какой сперматозоид оплодотворил яйцеклетку. Оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом с хромосомой X приведет к развитию женского эмбриона, сперматозоид с хромосомой Y приведет к зачатию мальчика. Существует теория, что сперматозоиды с различными хромосомами имеют различные характеристики, знание которых может помочь создать наиболее благоприятные условия для зачатия ребенка определенного пола.
    Основы цикла: овуляция, имплантация, желтое тело
    Регулярный женский цикл является необходимым условием для зачатия ребенка естественным путем. Для того, чтобы понять сложные процессы, заложенные природой в женский цикл, нужно знать основные процессы, повторяющиеся у женщины каждый цикл. Эти знания необходимы не только для правильной интерпретации графиков базальной температуры, но для разговоров с врачом. А также потрясающее видео о зачатии. Сухая теория и "живая реальность". Вот так случается чудо!
    Когда можно делать тест на беременность?
    Разбираемся с вероятностью положительного теста на беременность в зависимости от дня овуляции. Нам потребуется немного математики и основ женского цикла, чтобы рассчитать самый ранний день, на который тест на беременность может показать положительный результат.
    Ихтиоловые свечи в гинекологии
    Нефть для лечения заболеваний? Что-то новое? Или хорошо забытое старое?
    Беременность и месячные
    Вы уже слышали о случаях, когда у женщины были нормальные месячные, хотя в этот момент она уже была беременна? Являются ли эти истории правдой или мифом? Можно ли быть беременной, несмотря на месячные?
    Спринцевание. Всё, что вы хотели знать...
    Многие женщины используют спринцевание в профилактических и гигиенических целях,  а так же как способ предохранения от нежелательной беременности, но это не так безвредно, как кажется.


  • Популярные темы

  • Отзывы о клиниках

    • Автор: Кирилл07 · Опубликовано:
      Обратился в эту больницу после того, как подвернул ногу на футболе. Решил поехать в центр на Герцена в травмпункт. Приняли меня быстро. Сделали тоже по-быстрому рентген, хирург сразу понял что трещина, перелома не было. Наложили гипсовую повязку. Мне понравилась оперативность и профессионализм, ни минуты лишнего времени не потерял ни я, ни сам врач. Я остался очень доволен обслуживанием. Врач хороший попался, явно с большим опытом. Теперь буду всегда по мере необходимости обращаться сюда, но над
    • Автор: Елена В · Опубликовано:
      О клинике узнала как ни странно из инстаграма. Пользоваться дочка научила. Да, вот так в наше время работают ресурсы, где можно найти всю информацию и обо всем. Обращалась к доктору гинекологу с деликатной проблемой. Описывать тут не буду, но расскажу о самой клинике. Здесь удобное расположение, практически нет очередей. Вежливые работники в регистратуре, доктор внимательный. Нет ощущения что от тебя хотят просто побыстрее избавится. Я думала, что лечение долгое будет, я затянула, нужно было обр
    • Автор: MileNA_R · Опубликовано:
      Протокол совсем не страшен и практически безболезненный, лишь бы было желание)) А оно у меня было, и еще какое)) 4 протокола и счастливая цифра ХГЧ в сентябре 2019 г. Ура Юлии Нажибовне, андрологу, эмбриологу, анестезиологу и всему младшему медперсоналу Эмбри-лайф. Вы - лучшие! 
    • Автор: Artic · Опубликовано:
      Хочу поделится своими впечатлениями о родах (плановое КС) в ГКБ15. Сразу отмечу впечатление двоякое. Еще во время беременности  я определилась с выбором роддома, в ЖК на занятия приходил врач из роддома (Дмитрий Анатольевич), который расположил к себе и детально рассказал о роддоме. Убедило еще то, что со слов этого врача каждой девушке дают возможность побывать в родах, т.е. дождаться естественного начала процесса, даже если это плановое КС. В последующем мы с мужем посетили и сам роддом в рамк
    • Автор: gella55 · Опубликовано:
      У Газеевой наблюдаюсь 2 года. Кота только за яйца тянет и ничего толкового пока. Витаминки только назначает и дюф с 16 дц и похрен ей,что овуля моя на 18-21 дц приходит, уперлась что НАДО с 16го....  На фолликулогенезе прекрасно видно что фолик растет, но не лопается, персистенция потом, а  она хоть раз бы укол хгч назначила, а не кисты мне выращивала из цикла в цикл. Пару раз ситуацию в свои руки брать приходилось уже, на свой страх и риск... Захарук такая же, у мужа морфолигия не ах, только ви
×
×
  • Добавить...