Перейти к публикации
  • Миома матки и беременность


    Loriana

    Диагноз «миома матки» во время планирования ребенка может напугать и ввести в отчаяние. Ведь по сути – это опухоль, хоть и доброкачественная, но располагающаяся в том месте, где ребенок растет и развивается целых девять очень важных месяцев. И как же могут быть совместимы беременность и миома? Сомнения по этому поводу вполне уместны и ожидаемы, и развеять или подтвердить их может только врач при личном осмотре.

    Что представляет собой миома матки?

    миома маткиКак уже было сказано выше, миома – это доброкачественное изменение в мышечном слое матки, а точнее, разрастание вполне обычных мышечных клеток в результате неправильного деления. Исследования последних лет показывают, что миомы обычно не склонны к злокачественному перерождению. Вероятность этого -  всего 0,3%. Столько же, как у остальных клеток матки.

    Вероятные осложнения при беременности

    Этот пункт очень важен в раскрытии данной темы. Ведь женщине, собирающейся забеременеть при наличии в матке миомы, желательно узнать обо всех проблемах, с которыми она может столкнуться. 

    Возможными причинами прерывания беременности при миоме могут стать:

    • Неестественно повышенный при беременности тонус матки, причиной которого являются миоматозные узлы.
    • Нарушение кровоснабжения миомы по мере увеличения срока беременности и растяжения стенок матки, приводящее к воспалению узла и даже к его распаду. Ко всему прочему это состояние сопровождается повышенным маточным тонусом и серьезными болевыми ощущениями.
    • Прикрепление плаценты в области расположения миоматозного узла и нарушение её правильного формирования, что может на ранних сроках являться причиной выкидыша или замирания беременности и фетоплацентарной недостаточности или преждевременной отслойки плаценты на более поздних.

    Основные рекомендации по сохранению беременности при миоме

    Ни один врач не сможет точно предсказать, как поведут себя узлы во время беременности. Некоторые из них увеличиваются, другие, наоборот, уменьшаются и даже перестают визуализироваться на УЗИ. Однако чаще всего после родов все миомы возвращаются к своему прежнему размеру. Поэтому беременность в сочетании с миомой требует повышенного внимания наблюдающего врача и самой беременной, так как меры профилактики тонуса матки и разрушения миомы в таких ситуациях достаточно важны. Из этого следует, что чем раньше женщина встанет не учет, тем лучше для нее.

    Обычно женщинам с миомой при беременности рекомендуют:

    • здоровый продолжительный сон;
    • отсутствие какой-либо физической нагрузки и стрессов;
    • дополнительные УЗИ миоматозных узлов и плаценты, если она располагается на узле или рядом с ним.

    В случае воспаления миомы очень важным является быстрое обнаружение данной патологии, так как от этого зависит дальнейшее лечение – медикаментозное или же хирургическое. Главное – возобновить кровоснабжение миомы, для этого зачастую прибегают к тем же средствам, которые назначаются при нарушении плацентарного обмена. Кроме того, применяются лекарственные препараты для устранения тонуса, боли или кровотечения, если это необходимо.

    Операция по удалению миомы матки во время беременности

    Помощь хирурга обычно требуется в очень редких случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным и миома продолжает разрушаться. Операция по удалению миомы методом лапароскопии хоть и переносится достаточно легко, но производится по абсолютным показаниям, так как несет в себе определенный риск прерывания беременности. При этом считается, что для здоровья женщины риск минимален.

    Лапароскопия является самым подходящим методом удаления миомы во время беременности. Рекомендуемые благоприятные сроки для удаления – начиная с 16 недели. По достижении 32 недель размер матки становится слишком велик для проведения подобной операции.

    Миома и роды

    Роды при миоме также требуют особого внимания. Например, бывает так, что крупная миома располагается в районе шейки матки. В этом случае создается барьер для ребенка и для родоразрешения чаще требуется кесарево сечение.

    Также из-за миоматозных узлов существует несколько более высокая вероятность нарушения координированной работы мышц матки во время схваток или ослабления родовой деятельности. Возможно и неполное отделение плаценты.

    Кроме того, матка с множественными узлами может дольше возвращаться к обычному своему состоянию, чем матка без миом.

    Трудности зачатия при миоме

    Довольно частым является вопрос «можно ли забеременеть при миоме?». Подслизистые миомы, растущие, по сути, на внутренней оболочке матки в её полость, способны стать серьезным препятствием для зачатия. Например, они могут не давать сперматозоидам добраться до яйцеклетки или оплодотворенной яйцеклетке имплантироваться в эндометрий. К тому же известно, что крупные миомы способны передавливать маточные трубы.

    В свою очередь небольшие узелки (меньше 2 см), расположенные в мышечном слое матки, редко оказывают негативное воздействие на имплантацию эмбриона. Они являются наиболее безопасными среди всех типов миом. Чаще всего течение беременности при этом не имеет каких-либо особенностей. И если нет никаких других проблем с репродуктивным здоровьем, то зачатие в большой степени вероятно. Однако в любом случае крайне желательна консультация хирурга перед планированием, так как при некоторых типах миом беременность может быть не рекомендована. Это так называемые узлы на ножке, склонные к перекручиванию и нарушению питания, узлы, расположенные в подслизистом слое матки и миома больших размеров любой локализации, потому что чем больше размер миомы, тем выше опасность преждевременных родов.

    Чтобы во время беременности избежать различных осложнений, связанных с проблемными миомами, врачи рекомендуют их удаление после предварительной терапии, направленной на уменьшение размеров миомы. Современные технологии позволяют добиваться этого без травмирующих манипуляций и удаления всей матки. После удаления миомы матки планирование беременности разрешается в среднем примерно через 6 месяцев.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    очень хотелось бы видеть статью миома и протокол ЭКО и последующая беременность. У меня все три вида этих миоим и МФ... Надо сначала удалить их, а потом стимулироваться? Или стимулироваться и удалить? Как ведет себя миома на стимуляцию?

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    как влияет активный физический спорт на миомы? (занимаюсь бадминтоном, совсем не пляжным, а по правилам)

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Насколько я знаю, умеренные физ нагрузки показаны, а вот насчет именно пресса не знаю, думаю это зависит от размеров и локализации миомы. Если крупная миома на ножке, допускаю, что лучше спросить врача.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    До ЭКО была миома(интрамуральный узел) 10мм. Врач сказала будем делатьЭКО. После стимуляции - беременность с первой попытки.На пятой недели беременности УЗД-узел 23мм и появился еще один узел(серозный) -20мм. Врач сказала - не волноваться и не думать ни о чем.На восьмой неделе размеры остались прежними.Кроме утрожестана и оксипрогестерона капроната ничего не принимаю.Надеюсь,что все будет ХОРОШО.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Миома растет на клосте и утрожестане. Проверено личным опытом. У меня выросла за год в 2 раза до 5 см.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня миома в длинном протоколе эко на блокаде уменьшилась на 0,5 см.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    у меня миоматозный узел около 1см на утрожестане не изменил своих размеров (дозировка была 600)

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    После стимуляции клостом и поддержкой Дюфастоном образовался миоматозный узел 15 мм (УЗИ перед 4 ИИ в СЦ). УЗИ спустя год ничего не показало. Она исчезла или же просто ошибка остается загадкой

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Девочки, наблюдалась по началу у одного врача он мне говорил что все замечательно и никаких проблем у тебя нет, а вот зачать ребеночка не получается 2 года как, пошла к другому врачу тот сразу мне в лоб объявил что у вас миома 2 см, как такое возможно, я спросила в течении какого времени она вырасти могла до 2 см он грит в течении года, а у своего первого врача наблюдалась месяц назад как такое может быть. Кто нибудь слышал что то подобное. (((( вышла от врача расплакалась((((

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня тоже после клоста и дюфастона образовался миоматозный узелок 7 мм, это я только один месяц стимулировалась.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня 1,5 года назад нашли миому.. была 10 мм. Сейчас уже 2 см...т.е. в 2 раза... Расти начала, когда начали пробовать беременеть... Пока не получается:(

    Казалось бы, миома - гормонозависимая опухоль. Но гормоны в порядке, все в норме. Откуда появилась?

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Мне тоже говорили, что мои миомки, самая большая 25мм, мне проблем не принесут, однако же я еле-еле выносила свою дочуню, с 17 недели и до конца практически с постоянным тонусом, гинипрал был моим лучшим другом, а от магнезии до сих пор попа в шишках ((( Девочки, избавляйтесь от миом до беременности!!!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    у меня тоже миома 11 мм... Г сказала голову не забивать она у меня растет не внутрь.... прописала БМ и витаминчики "фемибион 1".... надеюсь все будет хорошо

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Моя миома на клосте выросла за 2 мес в 2 раза и пошел невроз. В итоге лапора. Девочки никогда не стимулируйтесь с миомами, умоляю!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Забеременела, выносила и родила с миомой. Беременность в рез-те стимуляции, т.е. стимулировалась с миомой. Никаких осложнений в этом плане не было, ни тонуса матки, ни болевых ощущений, беременность протекала нормально.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Всем привет, хотела спросить, комбинированные оральные контрацептивы Регулон, Жанин, Ярина, данные препараты способны остоновить рост опухоли, если миома до 2 см, курс лечения три месяца, кто то пил и был результат улучшения? Спасибо

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах



    Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас

Яндекс.Метрика
×

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.