Перейти к публикации
  • Бактериальный вагиноз: лечение необходимо!


    Ma-Tanya

    Микрофлора влагалища женщины представляет собой особую экосистему. В норме она на 95-98% состоит из лактобактерий, выполняющих защитную функцию: выделение молочной кислоты для создания кислой среды, стимулирование местного иммунитета и подавление роста болезнетворных микроорганизмов. Однако при определенных условиях этот природный баланс нарушается: кислотность влагалища снижается и в результате резко увеличивается число патогенных бактерий, что приводит к появлению необычных выделений с запахом «рыбы» и зуда в половых путях. Такая ситуация называется бактериальным вагинозом или дисбактериозом влагалища и требует определенного лечения.

    Причины, симптомы и диагностика бактериального вагиноза

    Дисбактериоз встречается примерно у 15-64% женщин: ему подвержены как молодые девушки, не имеющие половых контактов, так и пожилые дамы. На сегодняшний день его основная причина точно не установлена, однако исследователи предполагают связь с такими факторами, как:

    • употребление антибактериальных препаратов
    • последствия перенесенных воспалительных заболеваний органов малого таза
    • фоновые процессы на шейке матки (эндометриоз, псевдоэрозия, лейкоплакия, эндоцервицит и др.)
    • гормональные нарушения
    • фаза менструального цикла
    • смена полового партнера
    • нарушение гигиены половых органов
    • использование инородных средств (тампоны, внутриматочные спирали и др.)
    • спринцевания
    • прием оральных контрацептивов
    • применение контрацептивов с 9-ноноксинолом (презервативы, свечи, кремы)
    • стрессы, смена климата
    • хирургические вмешательства
    • снижение местного иммунитета
    • неправильное питание
    • заболевания кишечника

    баквагинозБактериальный вагиноз может протекать как бессимптомно, так и с клиническими проявлениями. При изменении флоры женщин начинают беспокоить выделения серого или белого цвета, имеющие неприятный запах. В редких случаях возникают зуд и нарушения мочеиспускания, покраснения и отечности наружных половых органов и влагалища при этом, как правило, не наблюдается. Некоторые женщины отмечают присутствие лишь одного из симптомов, а большинство вовсе не замечает никаких признаков, и заболевание может длиться годами. По этой причине достоверно определить бактериальный вагиноз можно не по клиническим симптомам и жалобам женщины, а, в первую очередь, по результатам лабораторных исследований выделений.

    Для выявления дисбактериоза влагалища проводят:

    • амино-тест (при взаимодействии выделений с химическими веществами появляется запах «тухлой рыбы»)
    • оценку кислотности выделений (рН>4,5 подтверждает снижение числа лактобактерий)
    • культуральный посев (выявляют возбудителя с помощью питательных сред)
    • микроскопию окрашенного мазка (определяют наличие характерных для дисбактериоза «ключевых клеток» — эпителия влагалища, густо «заселенного» анаэробными бактериями: гарднереллой, бактероидами, фузобактериями, клебсиелами и др.).

    Для подтверждения диагноза требуется положительный результат трех из четырех методов диагностики, но наиболее важен результат мазка.

    Лечение бактериального вагиноза

    Бактериальный вагиноз не передается половым путем, поэтому лечить полового партнера нужно только при возникновении у него симптомов уретрита (резей при мочеиспускании или семяизвержении). А вот для женского репродуктивного здоровья соответствующая терапия очень важна: длительное протекание заболевания может стать причиной воспалительных процессов в матке и придатках (эндометрит, сальпигит и др.), а также осложнений при беременности и родах (хориоамнионит, преждевременные роды, внутриутробное инфицирование ребенка, пневмония и др.).

    баквагинозЛечение дисбактериоза направлено на устранение возбудителей и восстановление нормального микробиоценоза влагалища. Оно включает в себя 2 основных этапа:

    1.      Антибактериальная терапия

    Системное лечение проводят только в особо тяжелых случаях. Предпочтение отдается местным способам терапии — это свечи, гели, мази, кремы, таблетки, орошения влагалища. Чаще всего применяют Хлоргексидин, Клиндамицин, Метранидазол, Метрогил, Бетадин, Тержинан. При наличии показаний назначают иммунокорректоры (Виферон, Кипферон), эстрогены и антигистаминные препараты. Если не выявляется кандидоз, то переходят ко второму этапу лечения.

    При обнаружении бактериального вагиноза во время беременности врач подберет вам курс терапии препаратами, разрешенными на данном сроке гестации.

    2.      Восстановление микрофлоры

    При помощи эубиотиков и пробиотиков во влагалище заселяют «полезных» бактерий. Для этого используют такие препараты, как Ацилакт, Бифидумбактерин, Линекс, Бифиформ и другие. Необходимо знать, что без уничтожения патогенной микрофлоры второй этап лечения будет неэффективным. Также при лечении дисбактериоза влагалища внимание уделяют и микробиоценозу кишечника женщины, а при необходимости включают в комплекс терапии соответствующие добавки.

    Эффективность лечения оценивают по исчезновению симптомов заболевания, а также по нормализации лабораторных показателей. Исследование проводят не ранее чем через неделю после окончания курса терапии. Комплексное лечение бактериального вагиноза дает длительный положительный результат в 90% случаев.

    Для того чтобы предотвратить развитие дисбактериоза влагалища, следует хотя бы один раз в год посещать гинеколога и свести к минимуму все располагающие к его появлению факторы.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии

    я так и молочницу "убила" - тержинан, а потом бифидумбактурин.. она меня больше 2 лет не посещала (а раньше постоянным гостем была).

    а щас нашла для себя средство - нормофлорин Л и Б - очень рекомендую - живые бактерии. Мало в каких аптеках продается - ибо срок годности короткий - но поискать стоит )))

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    интересно почему в статье ничего не сказано о таком анализе как фемофлор. Ведь он показывает именно и количество лактобактерий, анаэробные бакреии и т.д. ... 17 наименований.

    И интересно если обнаружена кишечная палочка и гарднерелы , то партнера тоже не нужно лечить?

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Отличная статья! Очень познавательно. Я тоже не так давно избавилась от этой ужасной проблемы. Она буквально прицепилась ко мне и никак не отпускала. Много, что перепробовала, но в итоге опять возвращалась. Потом пошла к другому врачу. Она мне назначила Сальвагин и что вы думаете??? Уже на след. день я почувствовала результат. Выделений стало гораздо меньше. Спасибо врачу из ЖК, а то я все по частным ходила.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Моя гинеколог сказала, что полностью вылечить вагиноз можно, только укрепив местный иммунитет. Поэтому она назначала мне эпиген-интим. Отличный оказался спрей, он быстро гасит обострения и вагиноз практически перестал появляться. Обострения бывают разве что при резкой смене климата, поэтому я этот спрей всегда в отпуск с собой беру.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах
    KrasotkaRu, кстати мудро. Меня пару раз на море прихватывало с этим делом. Неприятно. А когда первый раз с будущим мужем в поездку поехала- так еще и болезнь медового месяца (цистит) схлопотала под финал отпуска. Теперь еще и антибиотиками на это случай аптечку в дорогу забиваю.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    У меня была такая же проблема, помогли свечи,таблетки и сейчас жду нормализации организма после столь насыщенного лечения и на повторный анализ! Но чувствую сама что все прошло ))) Это все не страшно и лечится просто нужно вовремя обратиться к врачу!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    мне не помог актиферт..может со второго цикла поможет..

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Хорошо в паре работают Флуомизин - все убивает, а потом восстановить гинофлором (вагилак в России). Сколько маялась с этой бедой, врачи только денежку считали пока случай не свел с молодым и продвинутым специалистом.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Меня именно так и лечили в 2 этапа, сначала антибиотик, а потом восстанавливала микрофлору влагалища. Мне врач выписывала гинофлор 6 раз на ночь.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Понятная статья.

    И мы недавно окончили лечение ,но пока еще не пересдавала анализы.Лечились вместе с мужем,хотя его изначально не обследовали,но его и не беспокило ничего.

    Курс был мощный,Юнидокс,Орнизол,Тержинан.В середине лечения Флюконазол и после окончания лечения 10 дней Биоселак свечи.

    В результат молочница отаковала (флюконазол видимо не помог),вылечила ее Пимофуцином.

    Анализы пойду сдавать через пару дней.Меня смущает только то,что выделения мои не изменились(

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    А мне помог Алунит - сразу и зуд снимает и выделения за 2 дня все прошли и это лучше чем пичкать себя таблетками- все таки дар природы!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах


    Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас

Yandex.Metrica
×

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.