Профилактика и лечение цистита во время беременности

По статистике, практически каждая женщина хотя бы однажды сталкивалась с циститом, причем около 35% от общего числа заболевших ежегодно переносят, по меньшей мере, один случай цистита на протяжении всего детородного возраста. По разным оценкам, до 50% женщин болеют им во время беременности.

Снижение сопротивляемости организма этому недугу у беременных происходит по нескольким физиологическим причинам:  

• Во-первых,  происходит угнетение иммунитета для предотвращения иммунологического отторжения эмбриона, или так называемая иммуносупрессия.
• Кроме того, увеличивающаяся матка оказывает большее давление не только непосредственно на мочевой пузырь, но и на его кровеносные сосуды и мочеиспускательный канал. Это, в свою очередь, приводит к ухудшению кровоснабжения органов малого таза.
• И, наконец, гормон беременности прогестерон снижает тонус стенок мочевого пузыря.

Все это затрудняет опорожнение мочевого пузыря и приводит появлению в нем остаточной мочи, являющейся хорошей средой для размножения микробов.

Профилактические меры

Женщинам, страдающим хроническим циститом, необходимо задуматься о профилактике еще на этапе планирования беременности. Поскольку его возбудителями могут являться не только кишечная палочка и стафилококк, но и дрожжевой грибок, хламидии, мико- или уреаплазмы, то следует пройти тщательное обследование и вылечить, протекающие порой бессимптомно, гинекологические заболевания.

При постановке на учет обязательно сообщите своему акушеру-гинекологу о том, что у вас хронический цистит, он сделает необходимые пометки в обменной карте и даст направление к урологу, который порекомендует эффективную схему приема безопасных профилактических препаратов.

Особенно серьезно к воспалению мочевого пузыря надо подойти в первом триместре беременности, так как именно в этот период противопоказан прием большинства лекарственных средств. На ранних сроках будущие мамы обычно не предрасположены к отекам, поэтому можно пить много жидкости, но не чай или кофе, а чистую или минеральную воду, в меру сладкий компот из сухофруктов или ягод,  клюквенный сок или морс. Клюква не только содержит большое количество витамина С, но и закисляет мочу, предотвращая инфекции.

Не стоит забывать и о своевременной смене гардероба. С ростом живота белье и одежда становятся тесными, что приводит к ухудшению кровообращения в области таза. 
На более поздних сроках женщины часто страдают запорами, что увеличивает шанс «встречи» с недугом. В таком случае нужно скорректировать свой рацион питания, употребляя больше кисломолочных продуктов, фруктов и овощей. Особенно эффективны кефир, свекла и чернослив.

Кроме этого следует придерживаться и обычных профилактических рекомендаций, не связанных с вынашиванием ребенка: 

• ограничить употребление острой, соленой и копченой пищи;
• не переохлаждаться;
• по возможности мочиться после полового акта;
• для гигиены половых органов использовать нейтральные средства;
• регулярно полностью опорожнять мочевой пузырь;
• хорошо высыпаться.

Лечение

Если избежать заболевания все-таки не удалось, то при появлении первых симптомов нужно незамедлительно обратиться к врачу. Беременным женщинам ни в коем случае нельзя заниматься самолечением даже народными средствами. Многие травы противопоказаны в период вынашивания ребенка, а тепловые манипуляции могут спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Основным методом лечения цистита при беременности остаются разрешенные антибиотики или уросептики растительного происхождения. Альтернативой являются так называемые инстилляции, когда лекарственные препараты вводят непосредственно в мочевой пузырь. Такой метод более предпочтителен при беременности, но противопоказан при остром цистите. После медикаментозного лечения рекомендуется провести курс реабилитации безопасными народными средствами. Лучше всего подойдет все тот же клюквенный морс, но можно использовать и другие варианты: 

• настой семян укропа;
• сбор из ягод красной рябины и брусничного  листа    с медом;
• настой березовых листьев;
• чай из листьев черной смородины;
• кедровые орехи с медом;
• сок черной редьки с медом.