Живая вода, или Амниотическая жидкость

Околоплодные воды (амниотическая жидкость) - окружают плод в течение всего внутриутробного периода, оберегая его от множества невзгод и опасностей и обеспечивая нормальную жизнедеятельность развивающегося организма.

Функции околоплодных вод

От качества и объема этой биологически активной среды во многом зависит протекание беременности, поэтому её роль трудно переоценить.

• Жидкость содержит питательные вещества, которые на ранних сроках беременности всасываются кожей плода, а затем, по мере развития, периодически заглатываются им.
• В утробе постоянно поддерживаются оптимальные для будущего ребенка давление и температура.
• Жидкость – хороший амортизатор, и малыш надежно защищен от механических воздействий извне.
• Плодный пузырь абсолютно герметичен, поэтому никакие инфекции плоду не страшны. Иммуноглобулины, входящие в состав вод, также гарантируют «стерильность».

Химический состав, объем и цвет вод

Недаром амниотическую жидкость называют живой водой – в её составе есть абсолютно все, что нужно развивающемуся человечку: белки и глюкоза, гормоны и соли, витамины и иммуноглобулины. Мутность вод легко объясняется наличием в них чешуек эпидермиса, пушковых волос плода, первородной смазки и продуктов жизнедеятельности.

Жидкость внутри околоплодного пузыря полностью обновляется каждые три часа. Количество околоплодных вод прямо связано со сроком беременности:

Конечно, измерить точно объем амнитической жидкости очень сложно. Для этого при проведении ультразвукового исследования рассчитывают индекс амниотической жидкости, по которому и определяют её количество. Патологическими состояниями, несущими угрозу для ребенка, является как избыточное количество вод (многоводие), так и недостаточное (маловодие).

Не зря акушеры-гинекологи, опрашивая роженицу, поступающую в роддом, интересуются цветом уже излитых вод – это очень информативный маркер для определения состояния матери и ребенка:

Прозрачный или слегка мутный желтоватый – такого цвета и должна быть жидкость при нормальном течении беременности. И даже наличие кровавых прожилок, при условии хорошего самочувствия будущей мамы, – норма. Это говорит лишь о лопнувших сосудах на раскрывающейся матке.

Зеленый –  тревожный знак и повод для медперсонала проявить особое внимание к роженице и новорожденному. Зеленые околоплодные воды могут быть следствием множества причин: переношенной беременности, затяжных родов, стареющей плаценты, инфекционных заболеваний мамы и т.д..

Красный – свидетельствует о начавшемся внутриутробном кровотечении, представляющем опасность и для роженицы, и для малыша. Рожающей необходимо вызвать скорую помощь и принять горизонтальное положение.

Темно-коричневый – самый страшный признак непоправимого – смерти ребенка. Врачам остается только спасать жизнь матери.

Околоплодные воды в перинатальной диагностике

О возможных заболеваниях и генетических нарушениях ребенка можно узнать задолго до его рождения, исследовав амниотическую жидкость. Для этого применяются инвазивные методы диагностики – медицинского вторжения в организм матери с целью забора биоматериала  плода. Такое вмешательство производится строго при наличии показаний.

Подтекание околоплодных вод

В норме разрыв околоплодного пузыря и самопроизвольное излитие околоплодных вод происходит или во время естественных родов, или незадолго перед ними. Иногда вследствие медицинских манипуляций с целью стимулирования начала родовой деятельности производится прокол пузыря. Самопроизвольное излитие вод – повод для немедленного родоразрешения.

Однако нередки случаи, когда происходит лишь небольшой надрыв пузыря, и воды начинают подтекать. Это крайне опасно для ребенка, ведь пузырь теряет свою герметичность и перестает служить защитой от инфекций. Если это случилось на сроке до 34 недель – задача врачей пролонгировать беременность до того срока, когда плод станет жизнеспособным. Беременной назначается курс антибиотиков и препаратов, с помощью которых дозревают легкие ребенка.

Практически во всех аптеках имеется в продаже тест на подтекание околоплодных вод – амнитест. Он рассчитан на выявление во влагалище α-микроглобулина, в норме там не присутствующего. Благодаря своевременной и доступной диагностике, можно избежать многих неприятностей и своевременно родить здорового малыша.