Перейти к публикации
  • Гинекологические мазки на флору и степень чистоты


    *Зюзя*

    Посещение гинеколога не обходится без взятия мазков из влагалища и уретры на степень чистоты и флору. Эти мазки - самый простой способ обнаружить некоторые болезнетворные микроорганизмы, вызывающие такие заболевания, как молочница, вагинит, бактериальный вагиноз и др.

    Показаниями к взятию мазка на флору служат:

    • наличие выделений из влагалища, указывающих на возможный воспалительный процесс;
    • боли внизу живота;
    • жжение или зуд во влагалище;
    • длительный прием антибиотиков;
    • планирование беременности;
    • профилактический осмотр и т.д.

    Подготовка к сдаче мазка на флору

    За 1-2 дня до сдачи мазка не рекомендуются половые контакты и спринцевания, исключается применение лубрикантов, свечей, таблеток и кремов. Мазок не следует сдавать во время менструации, так как менструальные выделения искажают лабораторную картину. За 2-3 часа до похода к гинекологу не следует мочиться. Гигиена половых органов не проводится в день визита к гинекологу, а накануне - только теплой водой без использования мыла.

    Мазок желательно сдавать в первые дни после менструации либо перед началом нового цикла.

    Расшифровка мазков на флору

    В результатах лабораторного исследования мазка на флору могут быть указаны следующие данные:

    Лейкоциты в гинекологическом мазке - присутствуют только в небольших количествах. Нормы их содержания во влагалище и мочеиспускательном канале - не более 10 в поле зрения, и не более 30 - в канале шейки матки. Повышение количества лейкоцитов в мазке свидетельствует о наличии воспалительного процесса.

    Во время беременности нормы содержания лейкоцитов в мазке несколько повышаются. Их количество может доходить до 20-30 в поле зрения.

    Плоский эпителий - это клетки, выстилающие поверхность слизистой оболочки влагалища и канала шейки матки. Нормальное их количество зависит от фазы менструального цикла. В норме плоский эпителий должен определяться в мазке в количестве 5-10 клеток. Если эпителий не обнаружен вообще, это может свидетельствовать об атрофии эпителиального слоя, тогда как повышение количества клеток плоского эпителия может свидетельствовать о воспалении.

    Слизь - в умеренных количествах содержится в гинекологическом мазке и является нормой, поскольку вырабатывается железами цервикального канала и влагалища.

    Лактобациллы (палочки Додерлейна) - в норме эти палочки присутствуют в большом количестве в микрофлоре влагалища. Снижение их количества свидетельствует о бактериальном вагинозе.

    Дрожжи - в небольшом количестве входят в состав нормальной микрофлоры влагалища, но их повышение (свыше 104 КОЕ/мл), особенно на фоне характерного зуда во влагалище и творожистых выделений, является признаком молочницы.

    "Ключевые" клетки - это клетки плоского эпителия, покрытые бактериями - гарднереллой. Наличие большого их количества в мазке свидетельствует о гарднереллезе.

    Лептотрикс - это анаэробные грамотрицательные бактерии, встречающиеся при смешанных половых инфекциях, таких как кандидоз и бактериальный вагиноз или трихомониаз и хламидиоз. Выявление этих бактерий в гинекологическом мазке на флору предусматривает назначение более серьезного обследования, чем простой мазок.

    Мобилункус - также анаэробный микроорганизм, встречающийся у женщин с кандидозом или бактериальным вагинозом.

    Трихомонада -  простейший одноклеточный микроорганизм, вызывающий воспалительные процессы в мочеполовой сфере.

    Гонококки (диплококки) - являются возбудителями гонореи. В норме в мазке не обнаруживаются.

    Кишечная палочка - в норме присутствует в мазке лишь в небольших количествах. Содержание большого количества кишечной палочки в мазке свидетельствует о бактериальном вагинозе, нарушении правил личной гигиены и попадании в мазок кала.

    Кокки (стрептококки, стафилококки, энтерококки) - являются условно патогенными микроорганизмами. В небольшом количестве входят в состав нормальной флоры, тогда как увеличение их количества свидетельствует о наличии инфекции.

    Буквенные значения указывают на зоны, откуда были взяты мазки. Так буквой "U" обозначают мочеиспускательный канал, "V" - влагалище и "C" - шейку матки.

    Показатели нормального мазка у женщин

    мазок


    На основе всех вышеперечисленных показателей определяется степень чистоты влагалища, которая отражает состояние его микрофлоры в целом. В гинекологии принято выделять четыре степени чистоты влагалища:

    1. 1. Характерна для здоровых женщин. Микрофлора влагалища оптимальна. Данная степень встречается крайне редко.
    2. 2. Имеются незначительные отклонения микрофлоры. Самая распространенная степень чистоты среди здоровых женщин.
    3. 3. В мазке обнаруживаются отклонения от нормы (увеличение количества грибов, рост условно-патогенных бактерий). Данная степень указывает на наличие воспалительного процесса.
    4. 4. В мазке определяется значительное отклонение от нормы, что свидетельствует о наличии бактериального вагиноза и других половых инфекций.

    Анализ мазка на флору является лишь предварительной ступенью в диагностике заболеваний, поэтому, в случае обнаружения в нем отклонений, врач может назначить вам повторный анализ, который будет включать в себя бактериологический посев и определение чувствительности к антибиотикам. Также может потребоваться диагностика методом ПЦР, с помощью которого выявляются скрытые инфекции половых путей.



    Отзывы пользователей

    Рекомендованные комментарии



    Спасибо за информацию! Все четко и ясно. Побольше бы таких статей!

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Да, спасибо за инфо. Врачи, как правило, эти данные не комментируют.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Большое спасибо! Как раз сегодня получила свой анализ. Теперь я все понимаю, и у меня, оказывается, все прекрасно:)

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Огромное спасибо за статью! А вот еще вопрос - моей подруге по мазку поставили диагноз - РАК матки I степени.Возможно ли это?

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Марина, ваша подруга сдавала мазок на цитологию. в нем смотрят атипичные клетки. И с его помощью, действительно, опредеяется наличие онкологии.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Мне назначили сдать мазок на степень чистоты на 4-5 день цикла. А у меня М идут дней 6-7. Можно ли во время месячных делать этот мазок? Подскажите, срочно нужно.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Мазок не следует сдавать во время менструации, так как менструальные выделения искажают лабораторную картину.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    Сдавала мазок, а на следующий день наступили М => мазок был плохой, перездала в другом цикле - все хорошо.

     

    А лейкоциты в мазке могут быть связаны не только с воспалением. Мой Г после больших лейкоцитов назначила посев из цервикального канала, оказалось мало бифидобактерий. После восстановления микрофлоры все оказалось в норме.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    В период месячных в матке по любому происходит воспалительный процесс (лучше дней через 5 после их окончания)

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    наконец-то увидела статью с расшифровками этих значений, ведь каждый раз получая результаты анализов, ждешь мучительно заключениеи врача :)

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    подскажите пожалуйста,а если в анализах микрофлора указанны кокки +++ это нормально????

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    angel_@, вероятно у вас бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища. Врач сориентируется точно по другим показателям, может назначит вам ПЦР.

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах

    у меня даже не написано сколько лейкоцитов..просто большое количество...ставила свечи гексикон...не помогли 10 дней тержинан снова не помогло..никаких инфекций грибов ничего нет...расплакалась..так как готовлюсь к эко и 30 апреля надо идти было на сдачу анализов перед самой процедурой эко...а теперь всё сново откладывается...буду завтра утром звонить врачу что мне дальше делать(((((

    Поделиться комментарием


    Ссылка на комментарий
    Поделиться на других сайтах



    Создайте аккаунт или войдите в него для комментирования

    Вы должны быть пользователем, чтобы оставить комментарий

    Создать аккаунт

    Зарегистрируйтесь для получения аккаунта. Это просто!

    Зарегистрировать аккаунт

    Войти

    Уже зарегистрированы? Войдите здесь.

    Войти сейчас

Яндекс.Метрика
×

Важная информация

Мы cохраняем файлы cookie: это помогает сайту работать лучше. Если Вы продолжите использовать сайт, мы будем считать, что Вас это устраивает.