Снижение овариального резерва. Дальнейшие действия?

[Regina7]

 

Добрый день!

Мне 29 лет.

Месячные с 13 лет, цикл регулярный - 25 дней (+-2 дня)

 

Безуспешно планируем беременность почти год.

 

На 3 дц сдала следующие анализы:

 

ЛГ - 3,21 мМе/мл (при норме для фолликулярной фазы 1,1-11,6)

пролактин - 282 мМе/мл (95,4-700)

ФСГ - 10,1 мМе/мл (2,8-11,1)

Эстрадиол - 68,7 (при норме - менее 160)

 

АМГ - 0,5 - этот анализ сдавала в прошлом цикле во 2-ой фазе (по словам репродуктолога, сдавать можно в любой день цикла)

 

Кроме того, имеется диагноз субклинический гипотериоз (ТТГ - 4,7-4,96), принимаю эутирокс 12,5 мкг, в настоящее время ТТГ составляет 1,8 (не знаю, помогает ли назначенная доза или ТТГ снизился самостоятельно).

 

По результатам УЗИ на 5 дц - в правом яичнике 4 антральных фоликула, в левом - 2.

 

Спермаграмма у мужа в норме.

 

Гинеколог посоветовала еще полгода пытаться самостоятельно забеременеть, а в дальнейшем рассматривать процедуру ЭКО.

 

Вопрос в следующем. Возможно ли наступление самостоятельной беременности при таких результатах анализов? а если только ЭКО, то возможно ли забеременеть с собственной яйцеклеткой?

 

В настоящее время принимаю витамин Д3. Можете ли порекомендовать еще какие-либо препараты и витамины, улучшающие репродуктивную функцию.

[Калинина Наталья Геннадьевна]

Добрый день. Уровень АМГ показывает "внутреннее" состояние яичников - то есть на сколько сохранены яйцеклетки, которые и участвуют в формировании беременности.

При низком АМГ доминантный фолликул может быть без яйцеклетки, только с фолликулярной жидкостью - овуляция при этом может происходить, но фолликул будет овулировать без яйцеклетки, то есть просто фолликулярная жидкость из фолликула будет выходить в малый таз. Есть яйцеклетка в фолликуле или нет - можно узнать только спунктировав фолликул и под микроскопом посмотрев - есть ли в фолликулярной жидкости яйцеклетка или нет, что и делается в процессе ЭКО. При этом в одних случаев получается получить яйцеклетку сразу, в других - приходится делать несколько попыток.

Что происходит в вашем организме при обычной половой жизни - никто не знает. Год Вы уже планируете - этого достаточно для того, чтобы наступила беременность, если не получается - повод задуматься. Если продолжать ждать - резерв яичников будет истощаться дальше и шансы на получение своей яйцеклетки будут уменьшаться.

Если уже видим, что резерв и в данный момент очень низкий - на мой взгляд лучше рассмотреть для себя программу ЭКО.

С уважением ,Калинина Наталья Геннадьевна.