Перейти к содержимому


Качество эмбрионов и отсутствие имплантации


Сообщений в теме: 3

#1 ALLAYALI

    Решила остаться

  • PipPip
  • 192 сообщений
  • Возраст: 31

Отправлено 21 марта 2017 - 12:22

Тарас Вячеславович, здравствуйте!
Буду очень признательна Вам за рекомендации и Ваше мнение по следующему вопросу.
Мне 30 лет, беременностей не было, планируем с 24х лет, 2 года назад была диагностическая лапароскопия,сказали что все в норме, трубы проходимы, эндометрий в порядке, сделали термокоагуляцию яичников ( зачем не знаю - если сказали что все в норме). У меня СИЯ ( у мамы климакс в 40 лет) АМГ сейчас 0,6, ФСГ 12,7
В октябре 2016г. первое ЭКО,стимуляция менопур 225 - 9 дней, итог 3 ооцита , один не зрелый, другой дегенеративный, оплодотворение ИМСИ одной клетки, развитие 2й день- 4b ,3й- 7b, 4й -7b, 5й -c.mor и перенос. Результат 0.
В феврале 2017 второе ЭКО, стимулиция гонал ф 225 -10 дней, получено 9 ооцитов,оплодотворение ИКСИ, на 0 й день имеем 7 зрелых, 2 deg. На 1й день имеем из 7ми :
4 deg
1-0PN
2- 2PN и по ним развитие :
1й эмбрион: 2й день- 3с, 2й день-6с, 4й-8с, 5й- mor (перенос)
2й эмбрион: 2й день- 6с, 2й день-6с, 4й-8с, 5й- mor (перенос)
Результата 0.
В обоих протоколах не было даже имплантации.
У мужа 2е детей в прошлом браке ( детям 5 и 10 лет), по сперме Морфология 3% норм.
Как считаете что могло послужить тому что во втором протоколе качество клеток такое низкое и из 9 оплодотворились генетически правильно путем ИКСИ только 2 ? Какое Ваше мнение вприципе по развитию клеток ? Они могут быть перспективными исходя из этих данных? Что лучше предпринять в данном случае, может учитывая что стимуляции все равно ни к чему хорошему не приводят попробовать эко в естественном цикле или это бессмысленно учитывая что клетка также может быть не качественной ?
Заранее благодарна за помощь!

Реклама

#2 Ашитков Тарас Вячеславович

    врач-эмбриолог

  • 213 сообщений
  • Страна:Россия
  • ГородМосква

Отправлено 23 марта 2017 - 17:56

ALLAYALI, Мне важными для прогноза кажутся молодой возраст и наличие яйцеклеток при стимуляции (пусть и на фоне выраженного снижения резерва).

В совокупности ситуация не простая, но и и не безнадежная. Эмбрионы, судя по описанию, имеют сниженный потенциал. Это может быть следствием
а) неудачного стечения обстоятельств
б) условий жизни (профессиональные вредности, контакт с табачным дымом, акклиматизация и т.д)
в) общих заболеваний (орз, пищевые отравления) незадолго до протоколов
г) недостаточного качества условий в эмбриологической лаборатории
д) неоптимальной программы стимуляции
е) неучтенные редкие факторы

Действительно, можно пробовать получать ЯК в естественном цикле, да, это займет больше времени, но может позволить получить клетку без лекарств. Мне кажется, что имеет смысл продолжать попытки в стимулированном цикле. Важно то, что шанс получить яйцеклетки с более высоким потенциалом есть независимо от исходов в прошлых протоколах.
И конкретно для Вас особенно важны условия в эмбриологии, выбирайте клинику тщательно.
Отдельно хочу сказать, что мы в Петровских Воротах уже давно перестали выполнять перенос в свежем цикле, это позволило увеличить результативность почти вдвое.

#3 ALLAYALI

    Решила остаться

  • PipPip
  • 192 сообщений
  • Возраст: 31

Отправлено 23 марта 2017 - 21:17

Тарас Вячеславович, спасибо за подробный ответ!
Исходя из него возникает вопрос возможности криоконсервация эмбрионов со сниженным потенциалом- они также подходят для крио или данный метод используется исключительно для эмбрионов высшего качества ?

#4 Ашитков Тарас Вячеславович

    врач-эмбриолог

  • 213 сообщений
  • Страна:Россия
  • ГородМосква

Отправлено 24 марта 2017 - 21:16

ALLAYALI, Мы морозим все эмбрионы, от которых надеемся получить беременность, иначе говоря, если эмбрион продолжает развиваться на 5-6-е сутки, он пригоден, даже если его структура не идеальна.



Количество пользователей, читающих эту тему: 1

0 зарегистрированных, 1 гостей, 0 скрытых



Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Проблема то в том что клиники то всего-3. Выбирать особо не из чего. О врачах можно все отзывы пр...

ИНСЕМИНАЦИЯ. Давайте делиться опытом и успехами!
Gdyn,  а вы тест делали? Может там 2 полоски и надо поддержать беременность?

Стимуляция овуляции
У меня при Б на 10 дпо ещё чистый тест был, на 11 - призрак и хгч 29

Популярные записи в блогах


Выделения на ранних сроках беременности
Девочки,срок - 4 недели, сегодня начало 5-й по идее. ХГЧ за три дня до предполагаемого начала мес...

Счастье!
Пишу обещанную историю!) После зб в мае 2017 г, я решила надо отдохнуть, пропила курс дюфастона....

Беременность и мазня
Девочки, снова я в рядах беременяшек :))Сейчас срок 8 недель, на узи ходила в 7 неделек, все ок,...



Интересные фото в галерее


Что это?
Добрый день. Ситуация у меня немного странная. ПА был на 18 и 19 ДЦ. Муж уехал. Сейчас задержка 3...

Тесты врунишки
на 9 дпо фрау с // полосками(со слабыми) на 11 дпо тест я родился с // полосками(со слабой,но поя...

9ДПО
Понимаю, что рано, но что-то видно. Вопрос что? Утром ещё сделаю. Верхний утром, высох уже, нижни...

Лучшие статьи в библиотеке


Гинекологические мазки на флору и степень чистоты
Посещение гинеколога не обходится без взятия мазков из влагалища и уретры на степень чистоты и фл...

Влияние витамина Д на женскую фертильность
Роль витамина Д в организме сложно переоценить: почти 3% генома человека регулируется его метабол...