Диагностика ранних сроков берем-сти (сдача ХГЧ,прогестерона)

[♥Натка♥]

Предыдущая тема Диагностика ранних сроков берем-сти (сдача ХГЧ,прогестерона)

ссылка на Калькулятор изменения уровня ХГЧ в динамике.

 

Калькулятор ХГЧ

Всем хороших показателей!!! :giverose:

***************

 

 

 

Что вы думаете по этому поводу?

Самая точная диагностика беременности малых сроков - анализ крови на бета-ХГч. Эта аббревиатура - сокращенное наименование бета-частицы хорионического гонадотропина человека. Даже не зная, что прячется за ней, стоит запомнить, что любой другой анализ гораздо менее чувствителен и подвержен ошибкам. Почему?

Дело в том, что когда начинает формироваться зародыш, одновре-менно образуется и его оболочки, в том числе и та, которую назы-вают ХОРИОН. Он вырабатывает гормон, призванный поддерживать бе-ременность - тот самый хорионический гонадотропин (ХГ). То есть, если беременности нет, то не может быть и ХГ. А если беременность есть, то не может НЕ БЫТЬ этого гормона.

Исключений всего два: анализ выявит наличие ХГ, если женщина в последние несколько дней получала лечение этим гормоном. Или при наличии тяжелой болезни - пузырного заноса. Но в обоих случаях сама женщина знает о происходящем, а потому не ошибется в трак-товке результата.

В аптеках продаются тесты на беременность, рассчитанные именно на определение ХГ. Для повышения чувствительности тестов, их действие рассчитано не на выявление самого гормона, а на иммуно-логическую реакцию следов ХГ с определенными антителами, нане-сенными на тест-полоску. Если в жидкости (обычно - в моче) име-ется ХГ, то происходит иммуноферментная реакция, в результате которой жидкость окрашивается в розовый цвет.

Для того, чтобы было с чем сравнить полученный результат, на тесте нанесено две полоски, первая из которых - контрольная. На ней заведомо много ХГ, а потому реакция всегда будет видна. Но вторая окрасится, только если ХГ есть в исследуемой жидкости.

Есть еще один вариант: при постановке теста не окрашивается ни одна полоска. Это значит, что тест бракованный.

Первое. При проведении тест на беременность возможны ошибки. Во-первых, тест начинает работать, самое раннее, через 10-12 дней от дня зачатия. Обычно это означает - со дня начала задерж-ки. Поэтому делать тест на 15, 20, 27 день цикла - абсурд. Хотя порой не терпится так, что первый тест делают уже наутро после сношения... Так что тест, сделанный в течение последнего цикла волен показать, что ему заблагорассудится - все равно это непра-вильный результат. Ждите задержку.

Кроме того, если сношение произошло, например, на пятый день 30-дневного цикла, то вероятность зачатия крайне мала (хотя, конечно, есть). Тем не менее, через 12 дней, то есть на 17 день цикла тест все равно даст отрицательный результат - и это будет правда.

Второе. Из-за мелких недочетов в методике (которая очень четко изложена во вкладыше к каждому тесту), из-за особенностей произ-водства, хранения, транспортировки и т.д. многие тесты действи-тельно безошибочно начинают срабатывать только начиная с 8-10 дня задержки. Поэтому, если у Вас задержка, а тест на второй день ничего не показывает, не поленитесь сделать его еще раз че-рез неделю, а еще лучше - сдать кровь на ХГ.

Третье. Никакие другие гормоны, продукты, стрессы и т.д. на результат теста не влияют. Поэтому не стоит обманываться, напри-мер, тем, что сделала тест на фоне задержки, сразу после сноше-ния - вот сперма и дала ложный результат... Вряд ли, скорее тест прав.

Ложноотрицательные результаты могут быть только у женщин с заболеваниями почек, почечной недостаточностью, артериальной ги-пертензией, вегето-сосудистой дистонией, сердечной недостаточно-стью, атеросклерозом аорты, почечных артерий и других болезнях, при которых нарушено кровообращение в почках. Тем не менее, че-рез несколько дней и у таких женщин тест станет положительным.

Четвертое. В жажде получить положительный ответ, множество женщин наблюдают за поведением теста не 5 минут, как указано в инструкции, а два часа! И действительно, наконец, угадывают какую-то "еле видимую полосочку"… Увы, это не результат, а влияние внешних факторов, которые за 2 часа наделают такого, что ни од-ной инструкцией не предусмотреть.

Пятое. Тесты рассчитаны только на работу с мочой. Ни в крови, ни в слюне ХГ при их помощи не определяют.

В любом подозрительном случае, а также, если необходима очень точная и очень ранняя диагностика и наличия ХГ, и его концентра-ции в крови, делают анализ венозной крови. Его проводят практи-чески в любом гинекологическом учреждении в течение одного дня. Точность этого анализа гораздо выше тестов, поскольку применяются более тонкие методы обнаружения гормона. Поэтому, если наличие или отсутствие беременности для Вас - вопрос жизни и смерти, не третье время на тесты, сразу идите на анализ.

Анализ крови на ХГ используют не только для диагностики нали-чия беременности, как таковой, но и для отслеживания течения бе-ременности и даже для установления ВОЗМОЖНОСТИ (но никак не обязательности) внематочной беременности. Есть специальные таблицы концентрации ХГ в крови на каждом сроке беременности, а при внематочной уровень ХГ составляет примерно 2/3 от этих цифр. Поэтому, кстати, тест может дать отрицательный результат, хотя беременность развивается в трубе.

Нормы показателей ХГч у беременных женщин, которые принимаются за основу в Клинике МАМА, таковы (по определению в независимой лаборатории ИНВИТРО):

Срок беременности от зачатия Уровень ХГЧ, мЕд/мл

1-2 недели 25-156

2-3 недели 101-4870

3-4 недели 1110-31500

4-5 недель 2560-82300

5-6 недель 23100-151000

6-7 недель 27300-233000

7-11 недель 20900-291000

11-16 недель 6140-103000

16-21 неделя 4720-80100

21-39 недель 2700-78100

Конечно, первый показатель ХГ - весьма важный знак того, развивается ли беременность нормально. Тем более, если эта беременность - результат кропотливых усилий врачей, проведенного лече-ния, программы ЭКО.

Практический подход к результатам первого определения ХГ таков: если через 14 дней после переноса эмбрионов показатель ХГч более 100 мЕд/мл., зачатие состоялось, шансы на вынашивание весьма высоки. Показатель менее 25 мЕд/мл - беременности нет, поддержка второй фазы прекращается. Показатель от 25 до 50-70 мЕд/мл - результат крайне сомнительный, необходима тщательная оценка ситуации: нужно ли продолжать поддержку, есть ли подозре-ния на внематочную беременность и т.д. К сожалению, в этой группе продолжение беременности бывает редко, а чаще показатель постепенно снижается, невзирая на мощную поддержку. Конечно, бывает всякое, но шансы на беременность составляют не более 10-15 %.

Зато, если показатель ХГч при первом определении больше 300- 400 мЕд/мл, то есть высокие шансы на то, что это двойня.

Чтобы не получить ложно-положительные результаты, необходима определенная тактика поддержки лютеиновой фазы после переноса эмбрионов. Если в состав поддержки входит Прегнил или подобные ему препараты, содержащие хорионический гонадотропин, то опреде-ление ХГч проводят не ранее, чем через 4-5 дней после последнего укола. Именно 4-5 дней препарат выводится из организма.

Как видно из таблицы, в первый месяц беременности показатели ХГч увеличиваются за неделю на порядок, и лишь потом рост замедляется. Максимум выработки ХГч приходится на 12 недель беременности, а затем следует некоторое снижение. Хотя понятно, что до самых родов уровень ХГ держится на достаточно высоком уровне, поскольку плацента продолжает работать.

[мамуля деток]

хорошая статейка, хоть успокоилась... у меня график ух какой! сегодня день М, но их нет. Тесты молчат.

[mumof2]

статья действительно супер!!!Спасибо!!!Девочки,хороших вам показателей и динамики развития!!!

[Катя П]

3 авг хгч 62

6 авг хгч 125

 

Я сначала очень расстроилась, но калькулятор пишет, что ничего.

Как думаете?

[♥Натка♥]

Катя П, пока нормально. Но лучше еще пересдать в динамике.

[Mexi]

Девочки скажите на 13 ДПО хгч 132, а на 18 дпо уже 1610.... мне кажется это слишком много??!!! или нормально вырос???...

[Sveta_net]

39 д.ц. 24 ДПО ХГЧ 19970; прог-он 46.. Прог. не низкий?

[uson]

Привет. Девчоночки, ну подскажите сегодня 47 День цикла вчера сдала анализ который показал Прогестерон 22,6 и ХГЧ 11136. Как я Вам???))))

[На//туся]

Привет!!!!!!!!!!!!!!! Девочки подскажите пожалуйста даже и не знаю что думать сдала ХГЧ и прогестерон.....ХГЧ-22мЕд/мл, прогестерон- 56,2 нмоль/л,..сегодня 24 ДЦ овуляция была недели 2 назад.....

[Mexi]

Привет!!!!!!!!!!!!!!! Девочки подскажите пожалуйста даже и не знаю что думать сдала ХГЧ и прогестерон.....ХГЧ-22мЕд/мл, прогестерон- 56,2 нмоль/л,..сегодня 24 ДЦ овуляция была недели 2 назад.....

Пересдайте ХГЧ через пару дней, пока еще рано судить, надо в динамике посмотреть...а прогестерон надо смотреть какие нормы лаборатории...

[На//туся]

спасибо....попробую в понедельник еще перездать......

[dashilas]

хгч -25,77, как думаете, беременная или нет?

[Nloren]

dashilas, да беременна. ХГЧ надо сдать еще через день и увидеть динамику.

[Anutka19]

А я сегодня вечером жду результата ХГЧ

[На//туся]

Anutka19, удачи!!!!!!!!!!!!!

[лисёнок.к]

Я получила анализ ХГЧ 406,8

эстрадиол 143,19

очень волнуюсь к врачу только 31 числа.... :валентинка:

вот только не могу понять какой у меня срок?

[uson]

Динамика сдачи анализов 15.08.2012 ХГЧ 11136мМЕ/мл Прогестерон 22,6 нг/мл

20,08,2012 ХГЧ 27237 Прогестерон 16,8

27,08,2012 ХГЧ 45857 Прогестерон 14,4

С 21.08 пью Дюфастон по 1 таблетке 2 раза в день.

Что может являться причиной падения прогестерона??? И как это опасно при моем сроке 8 акушерских недель?

Спасибо.

[svetlana12345]

у меня 2й день задержки, очень смущает уровень прогестерона: Прогестерон 25.9 нмоль/л СМ. КОММ. Фолликулярная фаза: 0,3 - 2,2

Овуляторная фаза: 0,5 - 9,4

Лютеиновая фаза: 7,0 - 56,6

Постменопауза: < 0,6

Беременность:

1 трим.: 8,9 - 468,4

2 трим.: 71,5 - 303,1

3 трим.: 88,7 - 771,5

 

Девчонкиии, подскажите пожалуйста, очень волнуюсь, что это слишком низко(

[Nloren]

svetlana12345, мне кажется для таких норм лаборатории низковат. У меня был 150. Пусть врач посмотрит анализ и назначит поддержку если нужно.

[NikaIvanova]

девочки, у меня такие показатели:

на 28 ДЦ (17 ДПО) = 437

на 31 ДЦ (20 ДПО) = 1244

 

Двойня??

[♥Натка♥]

NikaIvanova, вряд ли двойня. Хороший рост для одного малышика.

[NikaIvanova]

NikaIvanova, вряд ли двойня. Хороший рост для одного малышика.

понятно.. просто я сравнила с ХГЧ подруги, у нее на 34 день цикла 830 было...

[♥Натка♥]

NikaIvanova, ну так он у всех разный в одни и теже д.ц. Смотреть нужно на динамику. У вас классическая динамика, но ХГЧ на одного малыша.

[РомашкаБелая]

сдавала в воскресенье, 36 Дц хгч 265

[//Юля-дважды мамуля//]

Сдала сегодня, жду в понедельник результат, напишу сразу)