Перейти к публикации

yamamaLiliya's блог

  • записи
    3
  • комментария
    52
  • просмотра
    11 563

причина неудачного свежего протокола?


yamamaLiliya

5 868 просмотров

Девочки, всем привет! Вот и закончился мой протокол ЭКО по ОМС, подсаживали двух 3-ех дневок 8ab, ни одна не прижилась, сегодня получила ХГЧ=1,28, в период ожидания тесты не мочила, ХГЧ не сдавала. В анамнезе 1 ЭКО в ЕЦ, но там на 15 ДПП хоть ХГЧ = 12 правда подсаживали бластоцисту 3BC, но тогда сделали вывод, что эмбрион был слабым. Эндометрий в этот раз был=14 мм. В поддержке-фраксипарин (кроверазжижающий препарат), прогинова, утрожестан 200 по 2 раза в день,тригерром был препарат аналог диферелина, по мутациям, склонности к тромбообразованиям у меня нет, по кариотипам всё в норме, единственное, что не в норме так это чуть-чуть повышены антитела к ХГЧ = 33,5, т.е. на 8,5 единиц, моя РЕ говорит, что это не может быть причиной. Девочки, у меня осталось еще несколько снежинок, правда только завтра узнаю какого качества, посоветуйте, пожалуйста, что делать дальше?

29 комментариев


Рекомендованные комментарии



И какой фактор бесплодия?

 

мужской фактор, трубы проходимы, эндометрий в норме, на момент подсадки 14 мм. гистеру не делали, зачем? брали год назад аспират, все в норме. А вообще подскажите, пожалуйста, показания к гистере врач сразу видет? просто у тех у кого я набюлдалась, вопросов к эндометрию не имели.

Ссылка на комментарий

у меня несколько лет врач моя подозревала полип. другие не видели ничего. так прошло пару лет так точно. потом вроде бы что-то рассмотрели на супер-пупер аппарате в удачный день цикла. по итогу - полип и куча синехий в матке по результатам гистеры. после гистеры - 2 беременности. Первая естественная, ЗБ. Вторая - на стимуляции, сейчас нам 16-17 неделек. До этого вообще была ВБ (а не из-за синехий ли?!). Считаю, сделали бы гистеру давно - уже бы в сад ходили.

Удачи Вам! Пусть всё получится!

  • Нравится 2
Ссылка на комментарий
мужской фактор, трубы проходимы, эндометрий в норме, на момент подсадки 14 мм. гистеру не делали, зачем? брали год назад аспират, все в норме. А вообще подскажите, пожалуйста, показания к гистере врач сразу видет? просто у тех у кого я набюлдалась, вопросов к эндометрию не имели.
гистера ведь диагностическая бывает. Не обязательно чистка, но она может ответить на многие вопросы. И не все проблемы с эндометрием можно увидеть на УЗИ. А сам врач то что говорит? Разбор полетов был?
Ссылка на комментарий

Прежде чем идти в крио, нужно понять почему имплантации не было. Иначе просто на авось получится

  • Нравится 1
Ссылка на комментарий
гистера ведь диагностическая бывает. Не обязательно чистка, но она может ответить на многие вопросы. И не все проблемы с эндометрием можно увидеть на УЗИ. А сам врач то что говорит? Разбор полетов был?

У меня в апреле 2016 была диагностическая Лапороскопия, там посмотрели и трубы (проходимы), и аспират взяли, ни полипов ни перегородок, ничего не обнаружено, и при всём при этом вы считаете что нужна гистера?

Ссылка на комментарий
Прежде чем идти в крио, нужно понять почему имплантации не было. Иначе просто на авось получится

Имплантации могло не случиться из-за того, что тригером был аналог диферелина.

  • Нравится 2
Ссылка на комментарий

С врачом разбора полетов не было пока, после майских запишусь к ней.

  • Нравится 2
Ссылка на комментарий
У меня в апреле 2016 была диагностическая Лапороскопия, там посмотрели и трубы (проходимы), и аспират взяли, ни полипов ни перегородок, ничего не обнаружено, и при всём при этом вы считаете что нужна гистера?
у этого обследования срок годности как раз год помоему. Но, конечно, решать только вам с врачем вместе. Причин то может быть несколько, эндометрий только один из них. Хорошо хоть мутаций гемостаза нет, круг поиска сужается. АФС хорошо бы проверить, гомоцистеин. Удачи вам!
  • Нравится 1
Ссылка на комментарий

На мой взгляд эндометрий великоват.

Почему трехдневок подсаживали?

Что было на пункции?

Какой был прогестерон в день укола триггера?

ХГЧ после переноса подкалывали?

Ссылка на комментарий
На мой взгляд эндометрий великоват.Почему трехдневок подсаживали?Что было на пункции?Какой был прогестерон в день укола триггера?ХГЧ после переноса подкалывали?

1. Трехневок подсаживали потому, что 5-дневки приходились на выходные, подсаживал бы другой врач, а мы очень хотели чтобы перенос делала мой Ре. И она как-то очень хотела сама подсадить и была уверенна, что все будет хорошо.

2. На пункции: взяли 19 ооцитов, 5 ооцитов мы заморозили, впрок, 14 ооцитов взяли в работу, из них оплодотворилось 12, 2-ух 8ab подсадили, 5 бластоцист заморозили, но качества пока не знаю, завтра еду за эмбриолистом.

3. Прогестерон не сдавала? надо? для чего? ведь тригер вкалывают до так сказать овуляции, а в первой фазе прогик низкий в норме.

4. Нет не подкалывали, вот здесь можете поподробнее? какой от него эффект? подкалывание ХГЧ как-то обманывает организм?

 

Если честно, то я не думаю, что вопросы к эндометрию у меня, моя логика такова: у кого некачественный эндометрий бывают беременности, но заканчиваются они не удачно, а у меня за 15 лет не было ни одной, ни одной беременности, при этом я не предохранялась никогда и у мужа были периоды когда спермограмма была очень хорошей, я всё думаю на имунный фактор....но так мало специаистов кто в этом разбирается...где его найти?

  • Нравится 2
Ссылка на комментарий

А я шла на авось, аж четыре раза... т.к. показатели были в норме, а беременностей не было вообще и имплантации, к слову, тоже... Свежий протокол, трехмесячный перерыв по блокированию эндометрита, 3 криопротокола через месяц восстановления и... кто идет, тот дойдет;) Поддержку не меняла... меняли дни переноса... была у генетика - посоветовали иммуноцитотерапию, свой репродуктолог уже был настроен на донорство, а я - на своих деток... К врачам, конечно, прислушивалась, но делала все как сердце подскажет... Удачи в криопротоколе!

  • Нравится 3
Ссылка на комментарий

Я в этом вопросе похоже такой же новичок, как и вы. Но как сказала моя гиня после неудачного свежего протокола. 1 эмбриончик, кот не прижился еще ни о чем не говорит. Тем более у вас трехдневки , у меня был 1 бласт 3АВ

Смотрела статьи наших светил на эту тему : 2-3 раза надо делать, и если со здоровьем все около дела , то должно получиться. Это как в естественном цикле, беременность тоже не всегда получается. Что-то не срослось, да и нагрузка после стимуляции немаленькая.

У меня если крио сейчас не получится, то напрошусь на гистеру. Сейчас офисные гистероскопии делают, ну или как вариант нужно к очень хорошему узисту. У меня был такой, который полипы видел, которых никто не видел, а на гистере они подтвердились.

Вам удачи с крио.!!!!!!!Запас хороший.

  • Нравится 1
Ссылка на комментарий

Вставю свои 5 копеек по поводу лапары-гистеры. В 12 году был протокол короткий, причина МФ. У меня все было в норме не к чему придраться.Но пролёт, ХГЧ -0. Хотя эндометрий был идеалний. Спустя 5 лет и смена мужа (у мужа все норм) я вновь обратилась к ре, та заново обследовала от и до и не найдя причины отправила на диагностическую лапару+гистера+биопсию Э. И вот тут моя причина нашлась-аденомиоз. Вот так.Хотя ни одно узи его не видело.

 

Ссылка на комментарий

у меня также был прекрасный эндометрий, и случился пролёт. У другого репродуктолога нашли полип в матке. Прошла ещё 4 протокола в ЕЦ, копила клетки так как у меня СИЯ. Сделала гистеру + ИГХ, как итог : несоответствие фазе цикла желез эндометрия, очаговый фиброз стромы; начальные проявления железистой гиперплазии эндометрия.

Лечение (дивигель, утрожестан, актовегин, трентал и вит.Е)

Гитероскопия имеет краткосрочный эффект, её нужно делать за месяц до подсадки. На стимуляции может нарости любая гадость.

В крио протоколе УДАЧА. А могла идти на амуб и были бы пролёты, а у меня АМГ очень низок 0,1 и мне все вещали только ДЯ.

Проверьте на офисной гистере имуно-гисто химию, возможно нк-клетки у вас зашкаливают именно в эндометрии, и нужно капать иммуноглобулины

  • Нравится 1
Ссылка на комментарий

Вставю свои 5 копеек по поводу лапары-гистеры. В 12 году был протокол короткий, причина МФ. У меня все было в норме не к чему придраться.Но пролёт, ХГЧ -0. Хотя эндометрий был идеалний. Спустя 5 лет и смена мужа (у мужа все норм) я вновь обратилась к ре, та заново обследовала от и до и не найдя причины отправила на диагностическую лапару+гистера+биопсию Э. И вот тут моя причина нашлась-аденомиоз. Вот так.Хотя ни одно узи его не видело.

А, что из-за аденомиоза может не быть Б? Кого знаю, все Б без проблем.

Ссылка на комментарий

А, что из-за аденомиоза может не быть Б? Кого знаю, все Б без проблем.

конечно может не быть, это паталогический воспалительный процесс, который может блокировать детородную функцию женщины. Из-за невозможности развития фазы секреции в эндометрии зародыш не может внедриться в стенку матки.

Лечение медикаментами и хирургическим путем. Как показывает статистика, женщины с умеренной степенью аденомиоза после хирургического лечения беременеют в 60 % от всех случаев.

Ссылка на комментарий

К сожалению, есть еще такое понятие, как статистика. И определенное колличество пролетов в расчете на колличество эмбрионов - не отклонение от нормы. В нашей клинике, если на 10 подсаженных эмбрионов Б не наступила, то начинают искать усиленно.

Я тоже в свое время настояла и на гистере и на лапаре - ничего не нашли. Все в норме.

  • Нравится 1
Ссылка на комментарий

У нас с мужем один ребенок 13 лет. Делали в свое время мес 9,тоже не быстро. Кода дочке исполнилось 4 года, я перестала предохраняться. Больше половины этого срока ходила по врачам. Лапары, гистеры,эндокринологи,гормоны до сих пор все в норме. Репродуктолог перед эко сразу сказал, что не понимает почему само не получается. Эко- короткий протокол с антагонистами: все само опоодотворилось,поделилось , до 5 дня доросли ,заморозили. Эндометрий норм. Почему не получается,так мне ни один врач и не сказал.свежий уже пролет . Делаю крио.

  • Нравится 1
Ссылка на комментарий

Ну и я напишу из своего опыта, было пять свежих протоколов, два в ЕЦ, все пролётные , и гистеру делали, уехала в другой город и с первой попытки с одной яйцеклетки, скоро два года дочке, но там врач снизила ТТГ и Уколы для разжижения крови , у меня Трубы перевязаны, раньше проблем с беременностями не было. Я так поняла что проблема в ТТГ и из за гормонов с кровью проблемы были

Ссылка на комментарий

Прежде чем идти в крио, нужно понять почему имплантации не было. Иначе просто на авось получится

Если бы так легко было это понять... Вот как? Что сделать, чтобы понять?

Ссылка на комментарий

конечно может не быть, это паталогический воспалительный процесс, который может блокировать детородную функцию женщины. Из-за невозможности развития фазы секреции в эндометрии зародыш не может внедриться в стенку матки.Лечение медикаментами и хирургическим путем. Как показывает статистика, женщины с умеренной степенью аденомиоза после хирургического лечения беременеют в 60 % от всех случаев.

да бросьте, аденомиоз не влияет ни на что, у меня двое детей родились, когда был аденомиоз офигенный( чуть не до чистки доходило( причем младший родился, когда мне было 36 ,5 лет, далеко не девочка уже и ребенок третий, не в этом причина, и получились оба они легко с одного незащищенного па каждый, причем дочь на 22 дц при 28-дневном цикле, а сын на 8 дц при 26-дневном, вот и пойми в чем дело...)

  • Нравится 1
Ссылка на комментарий

yamamaLiliya, думаю, что не стоит откидывать возможные варианты диагностики. В нашем деле нужно копать, чем глубже, тем больше вероятность найти причину. Эндометрий у Вас действительно достаточно большой. Большая часть причин отсутствия имплантации как раз и припадает на качество эмбрионов и эндометрий. А уже потом иммунология, генетика и т.д. У меня 3 протокола без имплантации. И всё вроде не критично, то есть и ЕБ возможна, но не наступает уже около 10 лет. Эмбрионы хорошие, но по гистероскопии несоответствие Э фазе цикла и микрополипоз был. Прошел год, ЕБ после чистки так и не наступила. Сейчас готовлюсь к новой гистероскопии, где будем искать аутоимунные нарушения в эндометрии.

Может конечно и дело в МФ, но у вас клеток много получилось, обычно при сложном МФ и клетки недоживают. Удачи Вам! Надеюсь, что удастстся найти причину и запузатиться в ближайшее время.

  • Нравится 2
Ссылка на комментарий

Я бы с положительными АТ к ХГЧ сходила на прием к иммунологу - может быть активной ваша иммунная система и поэтому эмбрион, как инородное тело, может отторгаться.

Обязательно капельницы иммуноглобулинов нужны в протоколе.

  • Нравится 2
Ссылка на комментарий

×
×
  • Создать...