Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 5

Влияние витамина Д на женскую фертильность


Роль витамина Д в организме сложно переоценить: работа почти 3% генома человека регулируется его метаболитами. Самая известная его функция – повышение усвояемости кальция и фосфора. Кроме того, он влияет на мышцы, кожу, сердечно-сосудистую и иммунную систему, женскую и мужскую репродуктивные системы, инсулинорезистентность, плаценту. Недостаток витамина Д повышает риск возникновения некоторых распространенных видов рака. Во время беременности недостаточный уровень витамина приводит к развитию гестационного диабета, преэклампсии и увеличивает количество экстренных кесаревых сечений. У ребенка дефицит витамина Д проявляется маленьким весом при рождении, проблемами с костным аппаратом в детстве, неонатальной гипокальциемией и судорогами, а также повышенным риском передачи ВИЧ от зараженной матери.

витамин ДРецепторы к этому витамину были обнаружены в 37 различных тканях. Обычно первая ассоциация со словосочетанием «витамин Д» - «солнечный витамин», так как вырабатывается он непосредственно в кожных покровах при попадании ультрафиолетовых лучей.

На самом деле все сложнее. Есть две формы: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Первый вырабатывается в растениях и может быть получен только с едой (самые богатые им – хлеб и молоко). Второй синтезируется как раз в эпидермисе человека под действием ультрафиолета из 7-дегидрохолестерола. Также может быть получен с рыбьим жиром и некоторыми другими продуктами. В печени человека витамин Д превращается в 25-гидроксивитамин Д - кальциферол. Именно его уровень оценивают в лабораторном анализе. Анализ крови на витамин Д3 и Д2 назначают гораздо реже из-за сильной зависимости уровня на момент исследования от диеты. Кальциферол – предшественник активного метаболита 1,25-дигидроксивитамина Д (кальцитриола), который является гормонально активным.  

На женскую фертильность влияние оказывает витамин D3. Рецепторы к витамину Д присутствуют во всех репродуктивных тканях, включая эндометрий, миометрий, яичники, цервикальный канал. Оказалось, что витамин в достаточном количестве положительно влияет не только на имплантацию эмбриона, но и на фолликулогенез, уменьшает риск рака молочной железы. При приеме витамина Д повышается уровень антимюллерова гормона (АМГ), но не стоит путать этот эффект с увеличением количества антральных фолликулов. Кальцитриол учавствует в выработке 13% прогестерона, 9% эстрадиола и 21% эстрона.

В клиниках ЭКО проводились исследования, которые показали статистически значимую зависимость качества и количества получаемых ооцитов и процента беременностей от уровня кальциферола. Каждый наномоль увеличивал вероятность наступления беременности на 2,4%.

Самое свежее исследование было проведено в Милане. За 90 дней до подсадки 335 женщинам измерили уровень 25-гидроксивитамина Д. У 154 был недостаток кальциферола – ниже 20 нг/мл (группа А), у остальных (группа Б) – выше этого уровня. Всем перенесли одинаковое количество эмбрионов. У 29 пациенток группы Б (16%) получили 3 и более «отличников» по сравнению с 9 женщинами (6%) из группы А. Количество имплантаций в группе Б составило 70 (21%), в группе А – 37 (13%). В конечном итоге клиническая беременность наступила у 31% женщин из группы Б и 20% – из группы А. Чем выше был уровень витамина Д, тем больше была вероятность того, что программа ЭКО закончится рождением ребенка. Но, несмотря на обнадеживающие результаты, исследователи предупреждают, что напрямую связывать недостаточность кальциферола и бесплодие – нельзя.

Также есть информация о положительном влиянии приема витамина Д в комплексе с кальцием перед протоколом ЭКО у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Был выполнен пилотный проект, в котором 60 таких женщин кроме обычной терапии метформином получали в течение трех месяцев еще и кальций с витамином Д. Ответ яичников на стимуляцию был лучше, чем на одном метформине.

Витамин Д для зачатияВлияние витамина Д на женскую репродуктивную систему остается еще во многом спекулятивной темой. В частности, не определен оптимальный уровень содержания витамина в организме. Среди негативных эффектов - повышенный уровень кальциферола может вызывать эндометриоз, а его высокое содержание в жидкости фолликулов понижает качество эмбрионов. Одно из последних исследований, которое производится прямо сейчас в Брюссельском центре репродуктивной медицины, – влияет ли количество кальциферола на АМГ и количество антральных фолликулов? При положительном результате исследования женщины с истощенным фолликулярным запасом получат ощутимое повышение шансов на хороший ответ яичников на стимуляцию при ЭКО.





Загрузка...

Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Вишенка, привет привет , располагайся !!поменяй линеечку , чтобы прошлые неудачи не мешал...

Стимуляция овуляции
Добрый вечер! Лето наступило и все решили отдохнуть, и от планирования тоже :-). А у меня отп...

Тромбофилия и беременность
зачем вы сдаете в инвитро? у меня они 2 раза не находили волчаночный и антитела!!!...

Популярные записи в блогах


ХГЧ при ЗБ! Девочки, подскажите пожалуйста!
Девочки, что происходит с ХГЧ при замершей (неразвивающейся) беременности? Обязательно ли он пада...

Онемение конечностей, во время протокола ЭКО.
Всем привет, 22 мая начала 3-й свой длинный протокол ЭКО. С 13 мая принимаю Метипред 0,5 в день....



Интересные фото в галерее


Знаю-рано 8 или 9 ДПО
Девочки, знаю рано, но вот захотелось глаза поломать)) Один сделан 7 ДПО а другой на 9ДПО, вроде...

39 недель - финишируем!!!
Завтра нам 39 недель! Мы на финишной прямой, а посему в предвкушении долгожданной встречи с д...

неужели это б!?)))
верхний на вторую сделан, а нижний ещё не просохший-сделан через полчаса после первого. сегодня 1...

Лучшие статьи в библиотеке


Базальная температура при беременности
Готовясь к беременности, женщины ищут информацию о подготовке к зачатию, вычислению благоприятных...

Зеленый чай при беременности
Сколько всего хорошего каждый из нас слышал о зеленом чае — и худеть помогает, и с раком успешно...

Но-шпа при беременности
Но-шпа — один из немногих препаратов, разрешенных для применения в период беременности. Как показ...