Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 5

Влияние витамина Д на женскую фертильность


Роль витамина Д в организме сложно переоценить: работа почти 3% генома человека регулируется его метаболитами. Самая известная его функция – повышение усвояемости кальция и фосфора. Кроме того, он влияет на мышцы, кожу, сердечно-сосудистую и иммунную систему, женскую и мужскую репродуктивные системы, инсулинорезистентность, плаценту. Недостаток витамина Д повышает риск возникновения некоторых распространенных видов рака. Во время беременности недостаточный уровень витамина приводит к развитию гестационного диабета, преэклампсии и увеличивает количество экстренных кесаревых сечений. У ребенка дефицит витамина Д проявляется маленьким весом при рождении, проблемами с костным аппаратом в детстве, неонатальной гипокальциемией и судорогами, а также повышенным риском передачи ВИЧ от зараженной матери.

витамин ДРецепторы к этому витамину были обнаружены в 37 различных тканях. Обычно первая ассоциация со словосочетанием «витамин Д» - «солнечный витамин», так как вырабатывается он непосредственно в кожных покровах при попадании ультрафиолетовых лучей.

На самом деле все сложнее. Есть две формы: D2 (эргокальциферол) и D3 (холекальциферол). Первый вырабатывается в растениях и может быть получен только с едой (самые богатые им – хлеб и молоко). Второй синтезируется как раз в эпидермисе человека под действием ультрафиолета из 7-дегидрохолестерола. Также может быть получен с рыбьим жиром и некоторыми другими продуктами. В печени человека витамин Д превращается в 25-гидроксивитамин Д - кальциферол. Именно его уровень оценивают в лабораторном анализе. Анализ крови на витамин Д3 и Д2 назначают гораздо реже из-за сильной зависимости уровня на момент исследования от диеты. Кальциферол – предшественник активного метаболита 1,25-дигидроксивитамина Д (кальцитриола), который является гормонально активным.  

На женскую фертильность влияние оказывает витамин D3. Рецепторы к витамину Д присутствуют во всех репродуктивных тканях, включая эндометрий, миометрий, яичники, цервикальный канал. Оказалось, что витамин в достаточном количестве положительно влияет не только на имплантацию эмбриона, но и на фолликулогенез, уменьшает риск рака молочной железы. При приеме витамина Д повышается уровень антимюллерова гормона (АМГ), но не стоит путать этот эффект с увеличением количества антральных фолликулов. Кальцитриол учавствует в выработке 13% прогестерона, 9% эстрадиола и 21% эстрона.

В клиниках ЭКО проводились исследования, которые показали статистически значимую зависимость качества и количества получаемых ооцитов и процента беременностей от уровня кальциферола. Каждый наномоль увеличивал вероятность наступления беременности на 2,4%.

Самое свежее исследование было проведено в Милане. За 90 дней до подсадки 335 женщинам измерили уровень 25-гидроксивитамина Д. У 154 был недостаток кальциферола – ниже 20 нг/мл (группа А), у остальных (группа Б) – выше этого уровня. Всем перенесли одинаковое количество эмбрионов. У 29 пациенток группы Б (16%) получили 3 и более «отличников» по сравнению с 9 женщинами (6%) из группы А. Количество имплантаций в группе Б составило 70 (21%), в группе А – 37 (13%). В конечном итоге клиническая беременность наступила у 31% женщин из группы Б и 20% – из группы А. Чем выше был уровень витамина Д, тем больше была вероятность того, что программа ЭКО закончится рождением ребенка. Но, несмотря на обнадеживающие результаты, исследователи предупреждают, что напрямую связывать недостаточность кальциферола и бесплодие – нельзя.

Также есть информация о положительном влиянии приема витамина Д в комплексе с кальцием перед протоколом ЭКО у женщин с синдромом поликистозных яичников (СПКЯ). Был выполнен пилотный проект, в котором 60 таких женщин кроме обычной терапии метформином получали в течение трех месяцев еще и кальций с витамином Д. Ответ яичников на стимуляцию был лучше, чем на одном метформине.

Витамин Д для зачатияВлияние витамина Д на женскую репродуктивную систему остается еще во многом спекулятивной темой. В частности, не определен оптимальный уровень содержания витамина в организме. Среди негативных эффектов - повышенный уровень кальциферола может вызывать эндометриоз, а его высокое содержание в жидкости фолликулов понижает качество эмбрионов. Одно из последних исследований, которое производится прямо сейчас в Брюссельском центре репродуктивной медицины, – влияет ли количество кальциферола на АМГ и количество антральных фолликулов? При положительном результате исследования женщины с истощенным фолликулярным запасом получат ощутимое повышение шансов на хороший ответ яичников на стимуляцию при ЭКО.




Акуна Матата
13 октября 2014 - 18:04
После первого пролетного свежего протокола ЭКО врач отправил меня сдать анализ на уровень витамина Д3, мотивировав тем, что есть исследования, согласно которым приживаемость при его недостатке ниже, чем при нормальном уровне.
У меня уровень был понижен, и я принимала витамин курсом перед вторым криопротоколом.

tatoshababy
14 октября 2014 - 09:26
Спасибо, хорошая статья, хоть и небольшая...
Возможно, подтверждением влияния витамина Д может служить статистика рождаемости у народов, много употребляющих жирной рыбы или проживающих в солнечных странах :think1:
И в интернете можно информацию теперь поискать о применении Д3, хотя про Омегу я уже видела, что она как мертвому припарка, но скорее всего это очень индивидуально
А врачи наши рыбку очень даже советуют, особенно Б :flower: ;)
Вопросов, конечно, целая куча, но как их правильно задать?На рыбное меню перейти, что ль? :D

Чудочка//
2 февраля 2015 - 17:58
Я принимаю вит.д неделю в середине цикла. Улучшения заметила. Но бер-ть так и не наступила пока. Но это скорее всего из -за нарушения перистальтики труб.

СёПаСьКа
9 апреля 2015 - 16:07
мне тоже в протоколе назначили витамин Д на водной основе 7 капель ежедневно
он такой противный на вкус :malicious:

ilosha
17 апреля 2015 - 15:53
У меня вит Д ниже плинтуса, 8 нг/мл, может в этом причина наших неудач!?
Дохтер прописал 8 капель в день. Пью! Дай то Бог!

Evangelinka
2 ноября 2015 - 14:48
Хорошая статья. Вот только дозировку не указали :(

Ирискискиска
2 ноября 2015 - 14:50
4 капли профилактически,для лечения-и 10 капель назначают

Zagorodka
2 ноября 2015 - 20:54
Евангелинка, дозировку должен назначать врач.

Олька1981
1 июня 2016 - 15:59
Мне врач эндокринолог назначила пить сначало по 8капель 2 недели, а потом по 3-5капель 2 месяца. Спустя после лечения 3мес. Я сдала анализ 25-он и результат на нижней границе нормы. Поэтому мне по 3-5капель пожизненно сказала пить. А потом я посетила генетика и та мне сказала вообще не пить вит.Д до зачатия. Исключить. А я вот глупенькая не спросила почему и отменила...

paphia
22 декабря 2016 - 08:00
а у меня дефицит обнаружили... назначили по 10 капель - это 5000 МЕ 2 месяца пить

GolDD
19 января 2017 - 18:25
У меня тоже дефицит витамина Д. Мне назначили по 14 капель рад в день в течении 3 месяцев. Можно с водой или молоком.

МарфаВасильна
16 августа 2017 - 16:13
у меня анализы показали нижнюю границу, врач прописала бебисан д3, сейчас анализы в норме, но я продолжаю пить.


Живые темы на форуме


Спустя много лет после эко
Девочки,привет !у вас есть знакомые,ну или вы сами,у кого эко было ну хотя бы лет 10 и более...

Эндометрий
Девочки, добрый день! Ре назначила пайпель перед крио подсадкой (вела меня Белоусов@, с котор...

Тромбофилия и беременность
Catherine_, отмотайте темку назад, где-то была ссылка на анализ. Называется или полиформизмы, свя...

Популярные записи в блогах


Утрожестан или дюфастон?
Подскажите пожалуйста, есть ли принципиальная разница между дюфастоном и утрожестаном? До этого п...



Интересные фото в галерее


До М 8 дней
Девочки,привет. Ради интереса сделала тест. Странные ощущения в животе. На фото плохо видно, но о...

2
12 дпо реагент?

Кажется случилось)
Очень давно планировали с мужем второго ребёнка, первой дочке уже 5,5 лет. Как только исполнилось...

Лучшие статьи в библиотеке


Ранняя диагностика беременности – анализ крови на ХГЧ
Самым точным методом для ранней диагностики беременности является анализ крови на хорионический г...

Первый скрининг при беременности: Что высматривают диагносты
Одним из самых важных исследований в первом триместре беременности является комплексное обследова...

Выделения из груди
Заболевания груди, к сожалению, довольно часто встречаются в наше время, и примерно треть женщин...