Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 1

Гидросальпинкс и бесплодие


Репродуктивная система женщины настроена природой очень тонко и точно, а различные гинекологические болезни могут привести к бесплодию. Здоровые маточные трубы – одно из важных условий для наступления беременности. Но есть заболевания, которые приводят к их непроходимости. Одним из таких заболеваний является гидросальпинкс.

гидросальпинксЧто такое гидросальпинкс маточных труб? Это скопление в просветах маточных труб жидкости – транссудата, возникающее на фоне воспалительных процессов. Может быть одно- или двусторонним и ведет к нарушению проходимости маточных труб или к полной непроходимости. Гидросальпинкс редко случается сам по себе, чаще во время или после других воспалительных заболеваний органов малого таза – аднексита, оофорита, сальпингита.

Причины

Причиной гидросальпинкса является воспалительный процесс, который  может быть вызван инфекциями, такими как хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие ИППП. Кроме этого причиной может быть эндометриоз, аборты, неудачные хирургические вмешательства в прошлом.

Известно, что здоровые проходимые  трубы очень важны для зачатия. Трубы – это полые органы, их внутренняя оболочка – слизистая, большое количество клеток и ворсинок на ней вырабатывают слизь. При воспалительных заболеваниях в них разрастается соединительная ткань, появляются спайки, истончаются стенки, снижается тонус и эластичность; слизистая оболочка труб и фимбрии перестают нормально функционировать. Когда в трубе скапливается слизь и серозная жидкость, которой нет возможности излиться из-за спаек, и возникает гидросальпинкс – формируется «мешок» с транссудатом. При присоединении к этому состоянию инфекции может начаться нагноение – такое заболевание называется пиосальпинксом. Функции маточных труб при этом нарушены, а зачатие или транспортировка оплодотворенной яйцеклетки в матку невозможна, что приводит к бесплодию или к внематочной беременности.

Симптомы гидросальпинкса

  1. Гидросальпинкс бывает острым и хроническим.
  2. Хронический гидросальпинкс может протекать без особых признаков и обнаружиться во время УЗИ, особенно при консультации по поводу бесплодия. Но чаще бывают такие симптомы, как непостоянные тянущие или пульсирующие боли в паху, незначительное повышение температуры тела при обострениях, периоды обильных выделений в случае, если труба может опорожняться.

При остром гидросальпинксе может быть сильная боль внизу живота, паховой области, повышение температуры, общая слабость и недомогание.

Диагностика гидросальпинкса

Заподозрить гидросальпинкс  можно во время обычного гинекологического осмотра: врач может пальпировать тугоэластичное тяжистое образование, немного болезненное.

На УЗИ визуализируется жидкостное образование между яичником и маткой. В случае опорожняющихся гидросальпинксов на момент УЗИ в трубе может не быть жидкости, что затруднит постановку диагноза.

Основные методы диагностики заболеваний маточных труб – гистеросальпингография и лапароскопия.

Гистеросальпингография - это исследование маточных труб и матки с помощью рентгена. Во время процедуры через шейку матки вводят специальный контрастный раствор, который изливается в полость таза в случае проходимых труб или не выливается, если трубы непроходимы.

Лапароскопия – самый точный диагностический метод, к тому же во время нее можно сразу провести хирургическое лечение гидросальпинкса – "пластику" трубы, иссечение и разьединенние спаек или удаление трубы в случае запущенного или обширного процесса. Также можно взять посев из труб для на определение возбудителей воспаления и их чувствительности к антибиотикам.

лечение гидросальпинксаЛечение гидросальпинкса бывает консервативным и хирургическим.  

После выявления возбудителя назначают лечение противовоспалительными и антибактериальными препаратами, физиотерапию, грязелечение. Но часто такое лечение малоэффективно и лишь является подготовительным этапом перед лапароскопией.

Если при лапароскопии проходимость трубы была восстановлена, что часто бывает при легкой степени заболевания и одностороннем процессе, то у женщины есть возможность забеременеть, особенно в первые месяцы после операции. Но нужно знать, что риск внематочной беременности и повторного образования гидросальпинкса есть, поэтому нужно быть особенно внимательной к своему самочувствию и регулярно обследоваться у врача. Если беременность не наступает, то репродуктологи рекомендуют ЭКО. Перед ЭКО проводят сальпингэктомию – трубу с воспалительным процессом удаляют, так как заболевание может вдвое снизить эффективность процедуры экстракорпорального оплодотворения и увеличивает риск невынашивания беременности.





Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Всем привет. Вчера на 8дпп сделала тест evi он показал призрака, а сегодня утром такая же чувств...

Стимуляция овуляции
Девочки, доброе утро! Правда ещё раннее утро совсем) сегодня как то не очень спала. Проснулас...

Жизнь после неудачи: наши чувства, мысли, планы
Никогда так не говорите, Вам не было бы легче, поверьте. У меня за плечами 3 года планирования,...



Интересные фото в галерее


Бб тест 10 дпо
Сегодня 10 дпо. Овуляция точно определена. График не вела последнее время. Решили не зацикливатьс...

11ДПО
Сделала чисто случайно, чтобы не валялся. Тест Вера. Самый дешевый. В реале полоска в виде ниточ...

Вторая девочка
20+2 сказали 90% что девочка )

Лучшие статьи в библиотеке


В ожидании чада: месяц второй
С точки зрения психологического состояния, этот месяц, пожалуй, самый сложный. Теперь, когда ты у...

Холестаз беременных
При беременности в организме женщины происходят перемены – меняется гормональный фон, растет живо...

Первая неделя беременности после зачатия
Вряд ли кто-то поспорит, что зарождение новой жизни – это, по сути, одно большое чудо. Да, благод...