Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 16

Эндометрий: толщина и нарушения


Эндометрий - это внутренняя слизистая оболочка тела матки, выстилающая её полость и обильно снабженная кровеносными сосудами. Он играет основную роль в менструальном цикле, но главная его функция - это создание условий, благоприятных для имплантации плодного яйца в матке.

Эндометрий

В эндометрии выделяют два слоя - базальный и функциональный. Во время менструации функциональный слой отторгается, но благодаря уникальной регенерирующей способности базального слоя, восстанавливается уже в следующем цикле. Эндометрий чувствителен к гормонам, так во второй фазе менструального цикла, он значительно утолщается, обильнее кровоснабжается. Таким образом происходит подготовка к имплантации эмбриона. Но если беременность не наступает, то функциональный слой отторгается, и начинается менструация.

Для наступления беременности важна толщина эндометрия, определяемая с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от фаз цикла, она меняется.

  • В фазу ранней пролиферации (5-7 дни цикла) толщина колеблется в пределах 3-6 мм, составляя в среднем 5 мм.
  • На 8-10 дни цикла (средняя пролиферация) эндометрий несколько утолщается - в среднем до 8 мм (колебания 5-10 мм).
  • В фазу поздней пролиферации (11-14 дни) эндометрий утолщается до 11 мм (колебания 7-14 мм).
  • Для фазы ранней секреции (15-18 дни) характерны колебания в пределах 10-16 мм, составляя в среднем 11 мм.
  • В фазу средней секреции (19-23 дни) эндометрий достигает максимальной толщины - в среднем 14 мм (колебания 10-18 мм).
  • На 24-27 дни цикла (поздняя секреция) толщина эндометрия чуть уменьшается - в среднем 12 мм (колебания 10-17 мм).

Среди нарушений структуры эндометрия принято выделять гиперплазию (утолщение) и гипоплазию ("тонкий" эндометрий).

Гиперплазия эндометрия

Гиперплазия эндометрия

Для гиперплазии (ГЭ)  характерно изменение желез и стромы слизистой оболочки матки. Это избыточное разрастание эндометрия, при котором он становится значительно толще, чем в норме.

Гиперпластические процессы возникают на фоне гормональных нарушений, для которых характерно избыточное количество эстрогенов и дефицит прогестерона. Наиболее подвержены заболеванию женщины, страдающие сахарным диабетом и другими нарушениями обмена веществ, приводящих к ожирению. А также больные с артериальной гипертензией. Гиперпластические процессы в эндометрии часто сочетаются с такими заболеваниями, как миома матки, генитальный эндометриоз, хронические воспалительные процессы женских половых органов.

Чаще ГЭ протекает бессимптомно, но возможно возникновение дисфункциональных маточных кровотечений при ановуляторном цикле. Как правило, после задержки менструации либо в нормальном цикле. Нередко диагноз ГЭ выставляется, когда женщина начинает обследоваться при бесплодии.

Отсутствие беременности при ГЭ обусловлено двумя факторами:

  • отсутствие овуляции, связанное с гормональными нарушениями;
  • невозможность имплантации эмбриона в патологически измененную слизистую оболочку матки.

Лечение ГЭ бывает медикаментозным, в основе которого лежит прием гормональных препаратов, и хирургическим, при котором производится удаление слоя эндометрия. При тяжелой форме гиперплазии может потребоваться удаление матки. Часто необходимо комплексное лечение – удаление слоя эндометрия и последующая низкодозированная поддерживающая гормональная терапия.

"Тонкий" эндометрий (или гипоплазия)

У некоторых женщин толщина эндометрия остается неизменно тонкой на протяжении всего менструального цикла, что обусловлено наличием хронического эндометрита, недостаточным кровоснабжением эндометрия или нарушением в рецепторах эстрогенов в эндометрии.

Проблема "тонкого" эндометрия выявляется с помощью узи-мониторинга, позволяющего оценить изменения толщины и структуры эндометрия. К сожалению, данная форма нарушения эндометрия плохо поддается лечению и носит скорее временный характер. Так, акушеры-гинекологи назначают высокие дозы эстрогенов и в малых дозах аспирин. Хороший ответ эндометрия вызывает физиотерапия и некоторые формы нетрадиционной медицины (гирудотерапия, иглоукалывание) за счёт улучшения кровообращения в малом тазу. Установлено положительное влияние шалфея на рост эндометрия.

Лечение любого нарушения эндометрия следует начинать с выявления и устранения причин, приведших к таковым. Поэтому мы советуем Вам не тратить время на самолечение и своевременно обращаться к гинекологу.




gulshat_
18 июля 2012 - 05:00
Спасибо за статью!У меня тонковат(((начала есть ананасы, посмотри как поможет)))

Katti-M
22 июля 2012 - 22:12
У меня тоже очень тонкий((( Обычно на 20 дц максимум 7((( Чтобы забеременеть доктор назначал в первой фазе шалфей, а во второй дюфастон...

буду мамой 86
26 июля 2012 - 23:48
тоже тонкий на 25 ДЦ мак -8((((
После ЗБ в 2011 году вообще только до 6-7 дорастае(((

Agn
27 июля 2012 - 09:41
У меня тоже тонковат ((( на 16 ДЦ 10 мм, причина в низком эстрогене. Со следующего месяца буду пить фемостон 2/10. В этом месяце начала пить шалфей в 1ф.

gal4ono4ek
28 июля 2012 - 05:47
У меня тоже тоненький, шалфей пью 3-ий Ц уже :( (после 2 мес перерыв), Вит Е с 16 ДЦ.
Гормоны выровнялись, надеюсь и жду :)

BrigitaD
6 августа 2012 - 13:55
a vot u menia kak raz naoborot...sloskom tolstyj:) i beremenost poetomu nepoluciajetca.hotia ovuliacija nastupajet kazdyj mesiac...i na besplodije proverilis...vsio ok...:) i jazvocek nedidno. tolko vrac mne skazal cto endometrioz nelecitca kak pravilo...skazala proverit gormony i skinut ves( ja popravilas na 20 kg kak kurit brosila i u menia ustanovili povyshenuju scitovidnuju zelezu)...daze naznaju cto delat? idti k drugomu vraciu?

ekaterina-ko
8 августа 2012 - 11:00
у меня после ЗБ тоже максимум 8( уже больше года прошло! И ОК пила полгода, говорили восстановится, но так и ничего, надо попробовать шалфей!

ФрекенБок
12 августа 2012 - 08:09
а у меня по УЗИ повышенная складчатость эндометрия, хронический эндомиометрит. Буду ждать приема врача...

Olesya_ya
22 августа 2012 - 07:10
а у меня всего 5! После 2х ЗБ вот такая вот петрушка((((

Olesya_ya
22 августа 2012 - 07:11
я тоже пила ОК, дюфастон, щас вот фемостон. Завтра на узи (причем, доктору пофиг на мой эндик, сама контролирую)

sea wave
6 сентября 2012 - 11:41
У меня свой был тонковат,8-9 мм на 12ДЦ, накануне овуляции. В первую фазу пила Прогинова, мазала Дивигель, а во вторую - Дюфастон. Доростал до 10-11мм.
Только месяц назад на лапаре выяснилось, что там эндометриоз и аденомиоз. Пролечусь и все будет ок!

lenkagracheva28
7 сентября 2012 - 18:01
У меня на 15 дц 2,8 на 18 3.5 мм. Врач ничего не назначал для его роста на протяжении 4 месяцев. В итоге поменяла врача

Счастливая мама:)
18 сентября 2012 - 08:42
а я переживаю что у меня наоборот толстоват :( , хотя судя по статье все в пределах нормы, а гинеколог вообще сказала шикарный для имплантации.... на 10ДЦ -10 мм, а на 16 ДЦ - 14 мм

sonьka
2 октября 2012 - 13:33
Блин, у меня на 21 ДЦ 6,5 мм вообще((((((

Я-магнолия
4 октября 2012 - 05:51
Мне даже гистеру с биопсией делали- эндометрит искали, не могут понять, почему он тоненький такой у меня. на 22д.ц 6,9мм в естественном цикле. И в стимулированном больше 8 не вырастал((((. Где уж тут масику зацепиться. Решила-буду сама себе дозу эстрогена при стимуляции добавлять, шалфей пить и.т.п. Может, и выйдет чего))

Mischira
5 октября 2012 - 02:58
у меня по результатам ГСК простая ГИПЕРплазия эндометрия без атипии и хронический эндометрит, странно здесь пишут что хр. эндометрит при гипоплазии.!

Marusichka- ||-пузик-||
18 октября 2012 - 08:34
у меня всегда тоже тоненький. при том было одно утолщение небольшое 3-4 мм, которое принимали за полип. при гистере оказалось - железистая гиперплазия эндометрия. теперь я ничего не понимаю. гиперплазия в этом участке, а при том по узи всегда гипоплазия. непонятно что и как лечить.

Аида85
14 ноября 2012 - 13:22
Подскажите пожалуйста как наростить эндометрий,очень тонкий,лечила фемостоном можно сказать не помогает,врач мне его продлила только мне кажется толку нет,хочу попробывать нородным способом,посоветуйте пожалуста что небудь,пытаемся уже 2,5 года и все в пустую((((((((

Mischira
16 ноября 2012 - 12:44
я знаю что народным средством увеличения эстрогенов (а как следствие и эндометрия) является шалфей, но пить его надо только в первой фазе!

Naddy
13 декабря 2012 - 02:56
половину своей жизни страдала гипоплазией эндометрия (нарастал всего до 7-8мм при лучшем раскладе), все врачи гормонами пичкали, в итоге прошла лечение от эндометрита и он восстановился до нормы в считанные месяцы.

Мими28
22 декабря 2012 - 23:26
Девушки, осторожнее с эстрогенами - от него могут вырасти опухоли груди всех видов. Мне прописали ОК с высокой дозой эстрогенов - через три месяца вылезла опухоль в груди (к счастью, фиброаденома), пока ждала результатов биопсии, перечитала весь интернет, извела себя, т.к. думала, что это рак. Нашла статьи, доказывающие связь между высоким содержанием эстрогенов и появлением рака груди и других видов опухолей.

Мими28
22 декабря 2012 - 23:27
У меня эндометрий 1 мм в любой фазе, читаю ваши отзывы и думаю, может сразу повеситься.

Marusichka- ||-пузик-||
25 декабря 2012 - 16:27
а мой врач говорит что имплантация возможна и при тонком эндометрии. например в трубах эндометрия вообще нет, а имплантация эмриона и ВБ бывает. так что тонкий эндометрий не такая страшная беда.

*Lametta*
29 декабря 2012 - 20:46
Marusichka- ||-пузик-||, как странно ваш врач говорит...ВБ случается, если труба недостаточно проходима, яйцеклетка просто застревает в трубе...

*\Vesna*
9 января 2013 - 16:37
Мне врач говорила,что у нее девочки беременили на 4мм,что каких только чудес она только не видела. Кто знает...:)

alinochkaa
11 января 2013 - 15:19
Здравствуйте!подскажите пожалуйста-сделала узи и мне написали: эндометрий толщина_М-эхо:9,0 мм.день окончания цикла:20 декабря.контуры ровные,четкие.структура однородная.форма овальная.эхогенность: гипер-эхогенный.
матка:размеры т-30мм, д-42 мм,ш-51мм.контуры ровные,четкие. миометрий:структура однородная, узлы-нет.позадиперешеечном виз-ся гиперэхогенная зона с акустической тенью 122x10 мм.
диагноз:эндометроидная гетеротропия.
Это очень плохо???что означает этот диагноз?

Вредная Полезина
10 февраля 2013 - 15:07
Naddy, а как вы эндометрит вылечили?

♥ Gala II мечты сбываются ♥
14 февраля 2013 - 11:32
Девочки, а шалфей я поняла только в 1 фазу пить, да? А какие пропорции, если заливать кипятком, скоко нужно его сыпать? И сколько раз в день принимать?

♥ Gala II мечты сбываются ♥
14 февраля 2013 - 11:36
И еще вопрос. 23 ДЦ под какую фазу подходит из вышеперечисленных? Спасибо.

♥ Gala II мечты сбываются ♥
14 февраля 2013 - 12:35
Ой, не дочитала. У меня значит фаза средней секреции. Эндометрий всего 6,2((((((((((((((((


Живые темы на форуме


Стимуляция овуляции
Девочки, у меня беда и паника!!!!!! На работе в обязательном порядке завт...

Тромбофилия и беременность
Спасибо огромное! В ОАК вроде в норме тромбоциты, гомоцистеин и агрегацию тромбоциты досдам в...

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
Zmeeva, я тоже гном)))с пучком 162 см.

Популярные записи в блогах


Мой фейсфитнес марафон. Старт 1 сентября
Всем привет!Несколько раз принималась делать упражнения для лица, но надолго меня не хватало - не...

Продолжение 1
В итоге меня с диагнозом дисплазия 3 степени отправляют оперироваться в городской онкодиспансер,...



Интересные фото в галерее


Седьмой малыш 20 неделек!
На всех желающих заразный мальчуковый Ааапппппчччччииииии!!!

Кто понимает, видно ли пол?
У нас 14 недель и 2 дня, не знаю, видно ли, кто в домике живёт? ) это две ножки)

До задержки 1 день
Не знаю какой день после О, предположительно 13дпо, призраки я какие то вижу, температура тела 37...

Лучшие статьи в библиотеке


Бромокриптин в гинекологии и лечении бесплодия
Гиперпролактинемия (или чрезмерная секреция гормона пролактина клетками гипофиза) — одна из наибо...

Циклодинон
Полезные свойства растения Vitex agnus castus (витекс священный, Авраамово дерево, прутняк) извес...