Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 3

Пункция фолликулов при ЭКО


Лечение бесплодия методом ЭКО – это поэтапный процесс. Одним из важнейших этапов протокола ЭКО является пункция фолликулов.

Пункция фолликулов при ЭКО – это процедура извлечения созревших яйцеклеток из яичников женщины. Выполняется под контролем ультразвука методом аспирации через специальную полую иглу. Длительность всей процедуры около 20 минут. Сама пункция небезболезненна, поэтому обычно применяется обезболивание в виде кратковременного наркоза. Это нужно для обеспечения максимально возможного удобства как пациентке, так и врачу для качественного проведения забора всех созревших яйцеклеток.

Наверное, не стоит говорить о том, что выбор необходимо делать в пользу опытного специалиста в этом деле, ведь каждая стимуляция яичников это неестественная нагрузка для женского здоровья, поэтому потеря яйцеклеток в процессе неудачной пункции - непозволительная роскошь.

Перед пункцией фолликулов

  1. пункция фолликуловСуществуют некоторые требования, соблюдение которых рекомендовано для профилактики развития гиперстимуляции яичников.
  2. Так, например, за несколько дней до пункции необходимо воздерживаться от половых контактов. В течение определенного времени до и после пункции нужно придерживаться белковой диеты. Употребление в пищу белков, исключение из рациона продуктов, способствующих брожению и вздутию (мучное, овощи, фрукты), и обильное питье позволяет в некоторой степени противодействовать развитию гиперстимуляции яичников.
  3. Накануне не рекомендуется плотный ужин, а на процедуру пункции и вовсе следует явиться натощак, так как обычно она проводится под общим наркозом.
  4. Окончательное дозревание всех фолликулов стимулируется уколом препарата ХГЧ за 34-36 часов до пункции, поэтому ни в коем случае нельзя опоздать и пропустить назначенное время, так как может произойти овуляция, и все яйцеклетки, выйдя из фолликулов, станут недоступны для извлечения. Идеальный размер фолликулов для пункции - 18-22 мм.

Во время пункции

Процедура забора яйцеклеток чаще всего производится под общим наркозом, однако при необходимости или по медицинским показаниям может применяться и местное обезболивание.

Извлечь яйцеклетки прямо из фолликулов врачу позволяет специальная игла, которая вводится вместе с датчиком УЗИ трансвагинально и далее через парацервикальную область к яичникам. Ультразвуковой контроль является неотъемлемой составляющей в процессе забора яйцеклеток.

После попадания иглы в фолликул производится отсасывание всего его содержимого вместе с жидкостью и яйцеклеткой. Яйцеклетки затем помещаются в специальные инкубаторы, где дожидаются оплодотворения спермой.

В это же время обычно происходит и сдача спермы мужем пациентки.

После пункции фолликулов

Все-таки пункция при ЭКО – это вмешательство в организм женщины, поэтому после может ощущаться дискомфорт различной степени выраженности. В пределах нормы ощущение напряжения или болезненности внизу живота, небольшие кровянистые выделения, субфебрильная температура тела, по УЗИ может обнаруживаться увеличение яичников до 6 см.

Должны насторожить нарушения в виде тошноты, рвоты и диареи, размер яичников до 12 см, что может говорить о развитии гиперстимуляции, явные признаки которой проявляются распиранием и болью в животе и спине, высокой температурой, обильными кровянистыми выделениями, увеличением живота, болезненностью при мочеиспускании. При этом ультразвуковое исследование может показать наличие жидкости в брюшной полости, увеличение размеров яичников более 12 см и образование фолликулярных кист. Всё это характерно для тяжелой степени гиперстимуляции.

Несомненно, при возникновении любых подобных симптомов следует оповестить об этом своего врача, так как может потребоваться терапия, вплоть до стационарного лечения, направленного на предотвращение отрицательных последствий для женского здоровья.

пункция при экоПредупредить развитие гиперстимуляции в некоторой степени поможет соблюдение рекомендаций, данных врачом с самого начала протокола ЭКО.

После завершения процедуры изъятия яйцеклеток пациентку отвозят в палату для полного пробуждения от наркоза и наблюдения в течение определенного времени (около 2 часов). Через некоторое время можно будет узнать о результатах пункции – о количестве и качестве полученных яйцеклеток, а также обговорить с врачом дальнейшую тактику поведения, дату переноса эмбрионов и другие волнующие вопросы. Качество и пригодность спермы для оплодотворения также будут оцениваться сразу же.

Весь оставшийся день рекомендуется провести дома, без каких-либо физических и психологических нагрузок, а также продолжая соблюдение правил питания и обильного питья в течение всего протокола, так как гиперстимуляция может наступить и через несколько дней после пункции.

Многие женщины боятся проходить через пункцию фолликулов и с напряжением ждут этого дня, однако при ЭКО обойтись без неё возможно только лишь в случае использования донорских яйцеклеток. В то же время позитивный психологический настрой очень важен для достижения наилучших результатов, поэтому о пункции стоит думать как о важнейшем звене в цепи событий, приближающих всё ближе и ближе к заветной цели.




нюша-скоро //
19 июня 2014 - 21:16
Хорошая статья!

lenur83
22 июня 2014 - 16:57
Завтра у меня пункция))) Боюсь, но не саму процедуру а результат)))

✿Nastya✿
29 июня 2014 - 01:42
Спасибо, многое узнала. Мы только начали планирование, но такое нужно знать каждой женщине.

пузатая ласунька
21 декабря 2014 - 13:15
не знаю мне пунктирвали от 13-22 мм и все хорошие як. просто удобнее пунктировать когда фоллик крупнее,чтоб иголкой як не повредить. все мои як оказались зрелыми даже из фолликов по 13,15 мм

Буду-мамочкой
15 апреля 2015 - 22:33
У меня пунктировали все фоллики. Это же обязательная процедура.

Жена Деда Мороза
20 апреля 2015 - 17:39
Завтра пункция! О Господи, помоги!!! Три фолликула , недеюсь на все три качественные ооцита !!

Елочки-иголочки
28 февраля 2016 - 12:47
У меня послезавтра пункция. Волнуюсь, не слишком ли большие и разнокалиберные фолликулы у меня - 21,22, 21, 14.2, 17, 19, 19.5, 19.7, 19.5, 16,18.3, 18.5

Вичка_
24 марта 2016 - 11:07
Хорошая статья.... Главное перестать бояться бы этой процедуры. Как то не очень у меня получается справиться со страхом :confusion:

снежинка*
29 марта 2016 - 17:23
У меня недавно была пункция, ничего страшного в ней нет. Все манипуляции делают под наркозом, так,что никаких болей при этом нет. Да и потом когда просыпаешься, тоже особо болевых ощущений не было. Другое дело,что страшно за результат.

Гости
30 мая 2016 - 15:17
У меня пункция была 28.05.2016. Забрали 37 яйцеклеток, из них к оплодотворению подлежат всего 22. После пункции 2 раза ставили обезбаливающее. Госпитализация не понадобилась. Сегодня уже третий день, вечер, а у меня до сих пор живот вздутый. УЗИ показало, что жидкости нет. Просто увеличены яичники. Перенос запланирован на завтра или 2.06.2016. Боюсь, что симптомы обострятся.Воды пью много. Только что то не помогает.

Ladon4ik
10 декабря 2016 - 22:02
У меня на пункции 06.12.16 взяли 21 клетку, после наркоза было болезненное ощущение, как после операции. Но пошла на работу потихоньку (она близко от клиники, а дом в 2-х часах езды). 10.12.16 распирание живота прошло. Соблюдала белковую диету еще с начала стимуляции. Девочка со смой в палате лежала, ей было больно. Ей поставили обезболивающий укол.

Oksana1293
28 августа 2017 - 11:28
Щ


Живые темы на форуме


Тромбофилия и беременность
девочки бога ради помогите как быть!беременность долгожданная,очень желанная,на сроке 5+4 нед...

После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
el1nov,  к сожалению обнадежить не могу. У той девочки он хорошо утраивался. Конечно, одно ещё р...

Стимуляция овуляции
Девочки, доброго дня. Подскажите, кто-нибудь колол овитрель, на какой день он выходит? Когда можн...

Популярные записи в блогах


Выплата пособий безработной.Только РБ!
Девочки , доброго времени суток. Столкнулась с проблемой. Помогите кто чем может - советом, собст...



Интересные фото в галерее


16 дпо эвитест
Вот такой подарок на мой ДР..

16 ДПО. Мои долгожданные полосочки.
Сдала на 14 ДПО анализы. ХГЧ -809; прогестерон 80,1 . Что скажете, ХГЧ не высоковат?

Растем =) динамика 12 и 15 недель
Животик по-моему превращается в мальчуковый )))))) но я все таки надеюсь на донечкууу *( с первым...

Лучшие статьи в библиотеке


Гидросальпинкс: причины, лечение, беременность
Под гидросальпинксом понимают скопление жидкости в просвете маточной трубы, обусловленное воспали...

Рассказывать ли близким о планировании беременности
Планирование беременности – это самый здоровый и разумный способ появления долгожданного малыша н...

Шесть страхов беременных женщин
Период вынашивания ребенка занимает в жизни женщины особую роль. Это ни с чем не сравнимые чувств...