Перейти к содержимому

* * * * * голосов: 4

Холестаз беременных


При беременности в организме женщины происходят перемены – меняется гормональный фон, растет животик, на поздних сроках увеличенная матка давит на внутренние органы, организм испытывает повышенные нагрузки, от чего могут ослабеть защитные силы и появиться проблемы со здоровьем. Одним из неприятных заболеваний, которые могут возникнуть при беременности, является холестаз.

Холестаз

Внутрипеченочный холестаз беременных связан с нарушением выработки желчи и ее прохождения по желчным протокам. Желчь производится печенью, накапливается в ее дольках, оттуда попадает в желчный пузырь и во время еды в двенадцатиперстную кишку, способствуя пищеварению.

Холестаз бывает:

  • Функциональный – снижается уровень канальцевого тока желчи, печеночной экскреции воды, билирубина и желчных кислот.
  • Морфологический – компоненты желчи накапливаются в желчных протоках и клетках печени.
  • Клинический - компоненты желчи задерживаются в составе крови.

холестаз беременных

Холестаз – заболевание у нас довольно редкое, а вот в некоторых странах, таких как страны Скандинавии и Южной Америки, он встречается намного чаще.

Признаки холестаза

Самым основным симптомом холестаза при беременности является очень изнуряющий зуд кожи, чаще ладоней и ступней. Также наблюдается сухость кожи, нарушается сон, общее самочувствие, повышается утомляемость. Будущая мама может расчесывать кожу до ран. Может быть желтуха кожных покровов, а в тяжелой форме заболевания – светлый стул и темная моча, как при гепатите.

Причины развития холестаза полностью не выявлены, выделены несколько факторов, совокупность которых может привести к заболеванию:

  • Избыток гормона эстрогена, уровень которого при беременности повышается во много раз, приводит к нарушению оттока желчи, нарушается метаболизм эстрогенов в печени. Многоплодная беременность также повышает риск развития холестаза из-за гиперэстрогении.
  • Увеличенная матка сдавливает печень и желчный пузырь, потому заболевание чаще возникает на поздних сроках.
  • Наследственный фактор – если в роду случаи заболевания были у беременных женщин, то высока вероятность передачи его «по наследству».
  • Проблемы с печенью и нарушения образования желчи, которые были и до беременности – вирусные, лекарственные, алкогольные и другие поражения печени, инфекции и др.
  • Реакция на медикаментозные препараты.
  • Неправильное питание, злоупотребление жирной пищей.
  • В большинстве случаев заболевание прекращается после родов, в течение нескольких дней.

Диагностика холестаза беременных проводится на основе сбора анамнеза, осмотра, анализов крови - клинического, биохимии крови, также делают УЗИ печени. Поскольку в самом начале заболевания есть первые симптомы – зуд, а анализы еще могут не показать изменений, врач порекомендует пересдать анализы в динамике.

Последствия холестаза

  • Кровотечения в родах,
  • риск преждевременных родов,
  • гипоксия плода,
  • внутриутробная гибель плода,
  • воздействие токсинов от желчных кислот на организм малыша.

В некоторых случаях показано экстренное родоразрешение.

Перенесенный холестаз может привести к развитию желчекаменной болезни у женщины в будущем.

Лечение

  • Медикаментозное лечение холестаза при беременности подбирают, исходя из срока беременности и особенности протекания заболевания. Лечение беременных направлено на уменьшение проявления симптомов, понижение уровня желчи, улучшение ее оттока, защиты печени. Это препараты урсодеоксихолевой кислоты, например, урсосан, а также эссенциале, хофитол, витамины А, Е, D, К, антациды, ферменты, сорбенты. Антигистаминные препараты в основном не назначают, из-за их малоэффективности при холестазе. При тяжелом зуде назначают мази с кортикостероидами для его снижения.
  • При тяжелом течении применяют плазмофорез и гемосорбцию.
  • Диета и питьевой режим.

Профилактика заболевания – это диета, здоровый образ жизни, умеренный спорт. Также очень важно планировать беременность, предварительно обследовавшись и своевременно пролечив воспалительные заболевания, в данном случае желчного пузыря и печени.





Живые темы на форуме


Стимуляция овуляции
Я вчера колола. 2 мл. Мне это показалось адски больно :)

После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Спасибо всем огромное за поддержку и советы! У врача спросила про обезболивающие, строго наст...

Синдром истощения яичников. ЭКО при СИЯ
Приличная цена у него.. Изменения по антральным, гормонам были?

Популярные записи в блогах


ЭКО криопротокол (опрос)
Добрый день, девочки!Мучает меня вопрос. Интересует мнение тех кто сталкивался с темой эко крио....

Помогите ребенку! Логинова Лиза
Я никогда не писала блог,хотя на сайте давно уже. Недавно наткнулась на видео с маленькой крошечк...



Интересные фото в галерее


Может четвёртый малыш?
Тест дешёвый из Ашана, Леди Чек. Есть что-то не пойму реагент или как

Тест
Реагент? Подскажите пожалуйста

тест на О 17ДЦ
Всем привет. Сегодня 17 ДЦ. Тест Ovuplan. Можно ли считать положительным?

Лучшие статьи в библиотеке


Бромокриптин в гинекологии и лечении бесплодия
Гиперпролактинемия (или чрезмерная секреция гормона пролактина клетками гипофиза) — одна из наибо...

Циклодинон
Полезные свойства растения Vitex agnus castus (витекс священный, Авраамово дерево, прутняк) извес...