Перейти к содержимому

* * * * - голосов: 3

Диагностика овариального резерва яичников: EFORT-тест


Истощение овариального резерва — уменьшение количества здоровых яйцеклеток в яичниках — нередко становится причиной бесплодия современных женщин. Способствует этому вечное откладывание беременности «на потом», наследственные факторы и приобретение с возрастом серьезных хронических заболеваний. Для того чтобы с высокой точностью определить, как скоро количество яйцеклеток в организме женщины полностью иссякнет, в современной медицине используется ряд специальных тестов. И один из них — так называемый Exogenous FSH Ovarian Reserve Test или EFORT-тест.

Что представляет собой EFORT-тест и в каких случаях его проводят?

EFORT-тест

EFORT-тест  — это метод оценки функционального резерва яичников по их физиологической реакции на введение извне фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). Он основан на исследовании изменения в крови концентрации ингибина В — гормона яичников, способствующего высвобождению ФСГ в женском организме — на 3 и 4 дни менструального цикла. Проведение EFORT-теста показано женщинам в следующих случаях:

  • при бесплодии, причина которого не ясна
  • при наличии проблем с оплодотворением яйцеклеток
  • при подготовке к оперативному вмешательству на матке и яичниках
  • при укорочении менструального цикла
  • при мажущих выделениях перед менструацией
  • при повышенном или пограничном уровне ФСГ в крови
  • при неудачах экстракорпорального оплодотворения
  • при слабом ответе яичников на гормональную стимуляцию
  • для определения эффективности планируемого ЭКО
  • при небольшом количестве фолликулов в яичниках по данным УЗИ
  • при подборе препаратов для заместительной гормональной терапии перед менопаузой

Несомненными преимуществами данного метода исследования являются быстрота и максимальная достоверность, а основным существенным недостатком — достаточно высокая стоимость.

Особенности проведения EFORT-теста

EFORT-тест существует в двух вариантах — простом и расширенном, причем схема проведения процедуры в обоих случаях одинакова:

  • производится забор и исследование крови
  • вводится препарат человеческого фолликулостимулирующего гормона
  • через 24 часа производится повторный забор крови и проводится ее исследование после введения препарата ФСГ

оценка резерва яичниковВ отличие от простого метода исследования, при расширенном определяется не только изменение уровня ингибина В, но и разница между уровнем антимюллеровского гормона (АМГ) в первый и второй день теста. Кроме того, при расширенном исследовании в первый день дополнительно определяются концентрации в крови лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов. В норме после введения гонадотропного препарата уровень АМГ должен снизиться, а концентрация ингибина В — повыситься. При истощении овариального резерва ответ яичников будет недостаточным, поэтому показатели ингибина В и АМГ могут измениться в обратном соотношении или остаться прежними.

По результатам EFORT-теста врач делает выводы о том, насколько исчерпан овариальный запас у пациентки и оценивает:

  • целесообразность проведения программы ЭКО вместо стандартной процедуры стимуляции яичников
  • необходимость проведения ЭКО с использованием донорской яйцеклетки
  • необходимость ускорения проведения планируемой процедуры ЭКО в том случае, если показатели теста находятся на критически низком уровне

Кроме того, результаты исследования могут быть использованы при определении риска возникновения ранней менопаузы и связанных с ней заболеваний, а также для определения объемов требуемого хирургического вмешательства при проведении операций на матке и яичниках. 






Живые темы на форуме


После переноса - режим, самочувствие, выделения и т.д
Добрый день! Если у Вас есть конкретные замечания по нашей работе, мы будем рады узнать их,...

Стимуляция овуляции
О! Агглютинация это знакомая тема- у нас было из-за хрон простатита(( Вылечили этот недуг так...

ИНСЕМИНАЦИЯ. Давайте делиться опытом и успехами!
dazzling-05,  я как заядлый тестоман: сегодня день самая яркая. То есть ярче вчерашней. Вечером л...

Популярные записи в блогах


Кровянистые выделения, на сроке 6-7 недель.
Добрый день.Счастье от УЗИ длилось не долго, прошло два дня и утром я обнаруживаю сгусток около 3...

Ларингит
Девочки подскажите, у нас четыре дня сопли, сегодня ребенок проснулся как -то покашливать начал в...

Господь забрал всю мою жизнь, но подарил ее смысл...
У меня уже есть двое деток...от бывшего мужа. Брак сложный был, и, слава Богу закончился...я не в...



Интересные фото в галерее


10 ДПО (2)
Девочки сново я...Тесты верхний сделала в 12ч,а нижний в 13ч35м....Полоски появились в течении 2...

5.3 по месячным
Вот она - моя бусинка, которая была послана и оставлена Господом мне в память о любимом человеке...

8 дпо..
8 дпо ,вживую видно слабо слабо полоску..

Лучшие статьи в библиотеке


Родинки при беременности
Беременные женщины стараются бережно относиться к своему здоровью, прислушиваются и присматривают...

Положение шейки матки – дополнительный признак овуляции
При планировании беременности или, наоборот, при использовании естественных методов контрацепции,...

Первый скрининг при беременности: Что высматривают диагносты
Одним из самых важных исследований в первом триместре беременности является комплексное обследова...